熄风化痰法治疗内耳眩晕症

1992年2月22日初诊：眩晕反复发作11年，发作半个月。患者于本月8日早晨起床时出现眩晕欲呕，双目难睁，耳鸣，在某附属医院诊为内耳眩晕症，经输液治疗后，仍眩晕如坐舟车，闭目卧床则减轻，睁目则加重，不能行走，伴恶心欲呕，间有耳鸣，心烦纳少，大便可，失眠，舌淡暗，苔白，脉细弦。西医诊断为内耳眩晕症，中医诊断为眩晕、肝风痰浊证。治宜平肝熄风，化痰降浊。药用天麻10克，双钩12克，生龙骨30克，生牡蛎30克，法夏10克，泽泻5克，茯苓15克，陈皮10克，白术10克，丹参15克，佛手10克，麦芽30克，山楂12克。7剂。

1992年2月29日二诊：服上方第二剂，则眩晕明显减轻。现眩晕已不明显，可以自己行走，无恶心，纳食增加，但仍失眠，舌淡暗，苔薄，脉细。上方去泽泻、茯苓、陈皮、麦芽、山楂，加党参12克，枸杞子10克，枣仁15克，夜交藤30克。续服7剂以善后。

评析古人早有“无风不作眩”、“无痰不作眩”之明训，本例患者即肝风、痰浊交互为患。

眩晕而心烦脉弦，为肝风升扰之象；眩晕而恶心苔白，为痰浊上犯之象。此时宜以天麻、钩藤治其内风，法夏、陈皮、泽泻、茯苓治其痰浊，风熄痰化，则眩晕自止。