发生在皮肤浅表的赘生物称为疣。多由风热毒邪搏于肌肤或怒动肝火,肝旺血燥,筋气不荣所成。临床上依据皮损形态,可分为寻常疣、扁平疣、传染性软疣、掌跖疣、丝状疣等五种。
鸦胆子验案一
荆某,男,28岁。1961年面部长一疣,形如米粒,不到数日,迅即增生,分布于全部面容,且逐渐长大(大者如白米一样),顶部裂开,曾用药膏涂抹及注射次柳酸铋等治疗无效,改用鸦胆子试治。取鸦胆子末,用水调成糊状,涂于疣赘上,早晚各1次,涂药2周后结痂脱去,遗留黑的斑点,再2周后,转变为正常皮肤颜色。(《中医杂志》1962年第12期)
鸦胆子验案二
牟某,女,5岁。其母代述:颈、胸、腹散在半球形丘疹半年余,近来有加重趋势。检查:颈、胸、腹散在半球形丘疹200余个,个别三五相连。丘疹表面乳白色,有蜡样光泽,顶部有脐窝。境界明显,外周稍红晕,抓破后有干酪样白色小栓。诊为传染性软疣。取鸦胆子40g,连壳打碎,装烧瓶加水80ml,置酒精灯上煮沸5〜10分钟,留取煎液约40ml,即成100%鸦胆子煎液。上有浮油,用时摇匀。以棉签蘸涂软疣,日2次。依方治疗痊愈,随访10余年无复发。(《新中医》1982年第12期)
鸦胆子验案三
某男,38岁。1988年9月3日诊。1981年发现颈部生一小疣,渐长人如黄豆,曾经西医外科切除,但不到半年复发,不仅疣大如初,且于其周围又长出小疣数粒,患者自觉不适,常用手抓挠而流血不止。遂将成熟饱满的鸦胆子数枚去壳,捣仁如泥,装瓶备用,然后局部清洗消毒,用1块大小合适的胶布中间剪1孔如疣大,固定疣周围皮肤,暴露疣,后用梅花针打刺疣出血,再将鸦胆子泥涂在疣上,用1块消毒敷料覆盖,固定。1〜2天后,病人自觉局部疼痒,随即发生溃疡,揭去敷料,后按一般感染处理,1次而愈。1年后随访,未复发。(《四川中医》1990年第10期)
鸦胆子验案四
罗某某,女,14岁。1962年额部生长许多赘疣,如小米大,集中在一起,并向面部其他部位增生,经用鸦胆子涂抹(将鸦胆子捣成细末,加少量水,调成糊状,涂于疣上,每日早晚各1次,结痂后,即停止涂药。),不到2周即结痂痊愈。(《中医杂志》1962年第12期)
鸦胆子验案五
李某某,女,32岁。患者8年前面部患扁平疣,曾用板蓝根注射液肌内注射,口服乌洛托品片,薏苡仁煎汤代茶服用等各种方法治疗2年之久,效果不显。后用鸦胆子乙醇液外搽扁平疣,开始局部有发热发痒的感觉,稍有痛感,随即结痂并慢慢脱落,10天即痊愈。随访4年,未见复发。治疗方法:将鸦胆子适量(用量根据疣的多少,一般3〜5g)捣烂,另取10ml左右的干净小瓶,将捣烂的鸦胆子连仁带皮,加入等体积75%乙醇,浸泡1夜。第2天乙醇液变黄,振荡几下,静置一会,用棉签沾取乙醇液外搽扁平疣,每天2〜3次。(《中药通报》1986年第9期)
三七验案一
汪某,女,18岁,学生。面部生有绿豆大小赘生物数颗,两下肢膝盖部亦生有数十颗,不仅影响美观,而且给正常活动和衣着带来不便。曾经皮肤科诊断为寻常疣,治疗无明显效果;后因服红花等较多,致使月经淋沥不尽,转来治疗。即以三七粉12g,每服1.5g,日2次,白开水送下。药后,经尽正常,1周后欣告,所生疣不知不觉地消失无迹。(《中医杂志》1983年第1期)
三七验案二
胡某,男,3岁。左眼下睑内眦侧生有一颗绿豆大赘生物,其面部也长有绿豆、芝麻大小等10余颗,且有长大趋势,家长带往医院皮肤科诊疗,诊断为“寻常疣”。先后注射次柳酸铋、板蓝根,内服薏苡仁等药,均无明显效果,转来中医科索方。予生三七粉9g,嘱其1日3次,6天服完,停药1周后,寻常疣全部消失,不留痕迹。(《江西中医药》1982年第3期)
狼毒验案
侯某,女,9岁。1982年2月20日诊。患儿两手背及面部可见散在性疣,疣体突起,表面粗糙无自觉症状。曾在某医院用冷冻等多种方法治疗,均未能根治。即用狼毒1块(鲜品),把狼毒折断取汁涂于疣体上,每日1次,3次即愈。至今已5年,随访未见复发。(《四川中医》1987年第12期)
南瓜验案
王某,15岁。面部生小肉疣40多个,暗褐色,大者如大米粒,小者如粟粒,遂取嫩南瓜1个,用针刺几个孔,少顷即有液体从针孔流出,用此液涂患处,日3〜4次,连涂4天,肉疣即全部脱落,亦无瘢痕。(《山东中医验方集锦》)
水银验案
一女年四十,腕处生物如煮豆大,半在肉中,红紫色,痛甚,诸药不效。一方士以水银四两,白纸两张揉熟,蘸水银擦之,三日自落而愈。(《本草纲目》)
苍耳子验案一
王某,女,18岁。滑师学生,1984年4月5日初诊。7年前患者手背出现多个米粒大小之丘疹,时有瘙痒,近几个月来,丘疹增多,增大,且发至面部,经本校卫生所用病毒灵、维生素类药物治疗、疗效不显,转诊于余。检查:右手背及面部分散10余个大如黄豆,小如米粒、呈淡红色扁平丘疹,时有瘙痒,诊为扁平疣。取苍耳子10g,浸泡于50ml的75%酒精内,密闭浸泡7日,用棉球沾药液涂抹患处,每日数次。涂抹7日,停药15天后,自行脱落,且无色素沉着。(《新中医》1992年第5期)
苍耳子验案二
郑某,20岁。1981年6月9日初诊。4年前病者左手中指出现2个如米粒大隆起的赘生物,近年来,逐渐增大,常因碰撞或摩擦而造成出血,多方医治罔效。经人介绍,延余诊治,査:左手中指有两个如黄豆大的丘疹,呈灰白色,表面蓬松枯槁,状如花蕊,诊为寻常疣,涂抹苍耳于液(制法同前案)10日,停药20天后,其统自行脱落,后追访3年无复发。(《新中医》1992年第5期)
云故纸验案
张某,17岁,学生。1983年6月9日初诊。患者半年前左手背出现粟粒大小、不规则、稍隆起皮肤表面的扁平丘疹,外观呈淡褐色,微痒,经某医院诊断为扁平疣,经服用病毒灵、维生素B族药及板蓝根等煎水外洗,疗效不显,遂用云故纸外治。取云故纸碎块15g,放入100ml75%酒精中浸泡,密封1周后,每日早、中、晚用棉签蘸涂,患处,1周而愈。(《湖北中医杂志》1987年第3期)
鲜薜荔果汁验案
丁某,男,53岁,干部。1984年3月15日初诊。患者面部有10多个绿豆大小丘疹,呈多角形,表面粗糙,触之硬固,污褐色,有压痛,表面呈炎症及溃疡,诊断:寻常疣。经多方治疗无效,而采用鲜薛荔果蒂折断流出乳汁,滴于刺破的疣体上,出血即止,隔日1次,3天后萎缩,自行脱落,无疤痕。(《浙江中医杂志》1986年第3期)
薏苡仁验案一
沈某某,女,23岁。面部患扁平疣已2年,曾多次用过维生素B2、板蓝根、次水杨酸泌油剂、鸦胆子等治疗,均未奏效,改用薏苡仁治疗(取生薏苡仁1斤,研细末,然后加入白砂糖1斤,共拌和。每日服2〜3次,每次1匙),服用10天皮疹开始逐渐消失,1个月后痊愈。随访1年未复发。(《新医药学杂志》1977年第1期)
薏苡仁验案二
张某,男,20岁。患者手背及面部,出现角质增生性丘疹,大如豌豆,小如米粒,经皮肤科确诊为寻常疣,用冷冻疗法治疗,每次仅治疗3〜4个,且留有疤痕。给予薏苡仁治疗(薏苡仁25g,煮粥食,早晚空腹各1次,15天为1个疗程)22天,统全部消退。(《山东中医杂志》1994年笫5期)
薏苡仁验案三
王某,女,18岁。颜面出现扁平疣10余日,呈米粒或绿平大小,线状分布,略高于皮肤,边缘轻度瘙痒,诊断为扁平疣,薏苡仁治疗(薏苡仁25g,煮粥食,早晚空腹各1次,15天为1个疗程。)19天,扁平疣全部消退。(《山东中医杂志》1994年第5期)
薏苡仁验案四
张某,女,24岁。双手背患扁平疣半年,后发展到面部,曾到多家医院治疗无效。遂用薏苡仁50g,煮熟后(薏苡仁刚裂开),加白糖少许,与水同时服下,日1剂。服15剂,大部分疹块脱落,再服5剂,疣疹消失而愈。(《湖南中医杂志》1987年第1期)
土茯苓验案一
陈某某,男,待业青年。自诉右手背部长有黄豆大的赘生物2个,中间有凹,质硬粗糙,呈灰褐色,曾用鸦胆子外敷,用化学药物烧灼等方法均未消除,反而在其周围又长出一些赘生物,微痒,诊为“寻常疣”,治以土茯苓500g,每日100g,煎汤代茶顿服,连续用药1000g后,全部“疣赘”自行脱落,除原来经药物烧灼损伤的部分残留痕迹外,均如正常皮肤。(《中同乡村医生杂志》1991年第11期)
土茯苓验案二
刘某,男,4岁。其母代诉患儿于半年前右耳前及颧部有绿豆大赘生物10余个,因生于面部没敢轻易外治用药,近1周来逐日增多,簇集成群。诊为“扁平疣”,试投土茯苓300g,每日50g煎服代茶饮,加白糖少许,服用2个月以后,患儿母亲欣然告知笔者,抚疾全除。(《中国乡村医生杂志》1991年第11期)
丝瓜叶验案
王某,女,15岁。1987年7月11日就诊,手背及足缘多处出现寻常疣已2年,小如黍,大如黄豆,高出皮面,呈球状突起,表面粗糙,色灰白,质坚硬,无明显压痛。嘱其采鲜丝瓜叶数张,清水洗净,以一小片丝瓜叶反复擦搓患处(以叶片搓烂,水汁渗出为度)。每次10分钟左右,日2次。4天后寻常疣开始脱落,7天后全部脱落,1年后随访,未复发。(《浙江中医杂志》1992年第7期)
蒲公英验案
郭某某,男,29岁。左额上长有一粒如绿豆大小角质突起,境界清楚,扪之坚硬,表面粗糙,无痛痒,诊断为寻常疣,曾经服西药病毒灵及木贼,香附煎水外洗,疗效不显。改用此法,先用公英根部浆液外搽皮损1分钟,继用全叶揉成团状,在患处擦拭3分钟,每日1次,共外搽6次,停药3天后,皮损尖部出现硬壳,1周后,硬壳脱落,皮损痒愈。(《中国农村医学》1987年第2期)
大蒜验案
门诊号:96-1985,女,14岁。于1981年6月14日来诊,主诉面部起小疙瘩逐渐增多,累及手背等处已3个月,有痒感,个性急躁,家中无类似患者。检查:面部满布弥漫性针头或米粒大、浅褐色扁平丘疹,高出皮肤约1〜3mm,有成群倾向,部分损害表面有角化性皮屑。诊断:扁平疣。治疗方法:将1枚蒜瓣切断,断端放在扁平疣的表面来回或旋转法摩擦3〜6分钟,每日3次揉擦,10日痊愈。(《中国乡村医生杂志》1991年第3期)
白蒺藜蔓验案
赵某某,男,27岁。头面部患扁平疣3年多,1974年4月3日就诊时査有70〜80个疣,大者如黄豆,小者如米粒,给以鲜白蒺藜蔓泥擦治(取鲜白蒺藜蔓砸烂如泥,放在患处,用手指在患处反复揩擦,至有灼热和微痛感即可,每日1次或隔日1次,擦前用水洗净患处,擦后不用水洗患处。),每日1次,3天后扁平疣开始减少,共擦4次,10天后全部消失,无痕迹。(《新医学》1976年第7期)
补骨脂验案
徐某某,女,30岁。1987年7月15日诊,半月前面部及手背出现米粒样扁平丘疹,表面光滑,淡红色,发痒,搔抓后皮损呈串状,用西药,疹子有增无减,遂用补骨脂酊(取补骨脂30g,加95%酒精100ml密封浸泡1周)每天3〜5次,涂搽后不洗脸。第3大,疹色变红,患部皮肤肿胀(巳显效),5天后,肿胀消退,丘疼渐脱,扰体全消,肤色正常随访1年,未复发。(《四川中医》1992年第11期)
醋蛋验案一
俞某某,女,8岁。右足背有豌豆大刺猴4颗已6个月,表面粗糙不平,淡黄色,夏天经常感染发炎,碰破出血并疼痛。既往未施用任何治疗。于19S7年9月22日来诊,经食用醋蛋(取新鲜鸡蛋7个,煮熟后于冷水中凉15分钟,去蛋壳,每个蛋用竹棋刺6〜10个小孔,再夹成4等份,装入杯内,然后加入食用醋50〜70ml,拌匀后加盖2〜6小时备用。将配制好的醋鸡蛋空腹一次食用。服时忌用食盐,酱油调味拌服或温开水送服,食服前后忌食碱性食物和减性药物)1次,10天后刺猴自行内消痊愈,无遗留痕迹,随访观察7年余未见复发。(《新医药学杂志》1976年第11期)
醋蛋验案二
孙某某,男,23岁。3年来双手足背部生满疣赘,能计数就有320余颗,基底部已结为饼状,劳动中经常破溃,曾在某某专区医院皮肤科诊断为寻常疣而治疗无效,后经用食醋鸡蛋法治疗,1周后疣赘开始脱落,2周后大部脱光,为巩固疗效继续服用1周。1年后追访未复发。方用新鲜鸡蛋煮熟后,敲碎蛋壳,浸入食醋(镇江醋)中24小时,于每日清晨空腹服蛋2个,并服食醋2匙,连服2〜3周。(《江苏医药》1977年第9期)
斑蜘蛛验案
刘某某,男,26岁。1987年7月4日就诊,手背单生寻常疣2个2年余,大者直径6mm,高出皮肤3mm;小者直径3mm,高出皮肤1mm。大疣用斑蜘蛛2只,小疣用1只,按下法外敷。8天后疣体消失,皮肤变平,无瘢痕。随访年余,未复发。治疗方法:选用活斑蜘蛛,体大者优。一般疣面直径4mm高出皮肤2mm者,用黄豆大斑蜘蛛1只;疣面直径6mm,高出皮肤3mm者用斑蜘蛛2只。先用温水将疣体浸洗致软,待干后将活斑蜘蛛放在疣面压烂,让浆液渗出,然后用棉纱覆盖,胶布缠紧,其间无须揭看,一般8天即愈。(《新中医》1992年第4期)
按语
不论是寻常疣、扁平疣,还是传染性软疣,多由风热毒邪搏结、肝旺血燥,气血凝滞而成。故治法有清热解毒,活血化瘀,平肝和肝等法。要在扶正达邪,解毒。清热解毒以减消毒邪之力,活血化瘀通经络以松解搏结之邪,也给邪毒以出路,平肝潜镇,消除肝旺对阴血的克伐,养血扶正祛邪。生薏苡仁、土茯苓、鸦胆子、鲜丝瓜叶均有清热解毒之功效,故均可治疣。但薏苡仁又挤排脓,使毒邪排解于下;蒲公英经现代药理研究具有抑制真菌,病毒及多种病菌之功效,局部用于治疣可谓独擅其长;大蒜辛温解毒消肿,又可杀虫,局部用之可使毒解而疣消;白蒺藜蔓据临床观察有扩张周围血管,改善局部血液循环,增强抗病毒能力之效,故可治疣;补骨脂据现代药理研究含挥发油、香豆精类及树脂等,外治疣及鸡眼乃其专长;鸡蛋能清热毒,消痈肿,《名医别录》谓其“除热火灼烂疮”,醋具有解毒、消肿、软坚、散瘀之效,故醋蛋之用,可使热毒去而疣自消;三七归肝、胃经,以化瘀止血见长,兼可活血定痛;鸦胆子苦寒有毒,清热燥湿,解毒杀虫。外用善治疣,兼可截疟痢;狼毒苦辛,平,有毒,逐水祛痰,破积杀虫,外用取其以毒攻毒之力。南瓜入脾、胃经,补中益气产用能消炎止痛,解毒杀虫;水银辛寒,燥烈有毒,一般外用攻毒杀虫;苍耳子辛苦温,有小毒,归肺经,通鼻窍,祛风湿止痛。外用能祛腐生肌,《本经》云其主“恶肉死肌”;鲜薜荔果汁、云故纸治疣的临床报道甚少,机理尚有待探讨;蜘蛛性味苦寒,功善消肿解毒而祛湿热,而寻常疣本为热毒搏结于皮肤而致,故用之而有效。