腰痛是指以腰部一侧或两侧疼痛为主的病证。由感受外邪，或劳伤或肾虚所致。临证应辨明标本缓急分别施治。
土鳖虫验案
丁某某，男，30岁，农民，1年前劳动中不慎扭伤腰腿，初觉两腿木重，腰部微微作痛，继而腰痛加剧，不能下地劳动。1964年7月30日来诊。使用土鳖虫9个，焙黄研细面，给予3次分服。再诊时疼痛减轻，并云：服药后腰腿部有走感。续予服用6次，腰痛全除，参加生产。随访3次，未见复发。（《中医杂志》1965年第10期）
芒硝验案
倪某某，25岁，农民。2个月前夜间突然发生剧烈腰痛，辗转不安，大汗淋漓。经公社医院用普卡因肾区封闭后疼痛减轻，住某医院治疗7天疼痛止。出院后10天疼痛再次发作。弯腰抱腹，难以忍受。在某医院拍片诊断“肾结石”。中药治疗20天效果不明显。1982年5月3日来诊，当晚9时用芒硝20g兑水300ml，1次服完导泻，夜间2点始觉腰腹疼痛，晨间5点连续小便2次，第2次在小便中途解出豌豆大小结石1颗。5月4日摄片未见结石。1周后门诊随访，小便中未再排出结石，腰痛失。（《四川中医》1985年第2期）
鱼腥草验案
王某某，男，24岁，因突发右腰绞痛伴血尿就诊。经B超及腰部拍片确诊为右输尿管结石，如黄豆大小。予以鱼腥草泡开水频频饮，20天后结石即排出体外。（《浙江中座染志》1991年第2期）
地锦草验案
肖某某，男，30岁。1982年3月突发右侧腰腹部疼痛，经X线摄片检查未见结石阴影。患者现为发热，尿频、尿急、尿痛、血尿、白细胞增高。取鲜地锦草100〜200g，洗净捣烂，置1大碗中，上覆盖一较小盖碗，倒进煮沸糯米酒1杯（约250〜300ml），待其温热适当时服用（1分钟以上，服时不要将盖碗揭开），每天服1次，7〜10天为1个疗程。服用5剂后，排出米粒大小结石1颗。后随访2年多，未复发。（《新中医》1984年第12期）
金钱草验案一
王某，患膀胱结石，尿闭不下。某医院劝其用手术割除，患者畏惧不果。后经人介绍于草药店购得金钱草6扎，先将1扎煎汤1碗，饮后，小便滴沥而下，呼痛不已；第二碗饮后，尿比较顺利，但仍刺痛，此后再服，刺痛渐减，数日间排出碎砂沉积于尿器底者，约半寸许，其病竟愈。（《实用经效单方》）
金钱草验案二
某人，患左侧肾脏结石，经手术而愈。数月后，右肾部觉痛，经X光线检查，又有结石，但不宜再施手术治疗。后经人介绍，用鲜品金钱草，每日30g煎服，两星期后，排尿时尿道不适，于尿中发现砂粒甚多，腰痛渐减，后续服，每日增至180g，约服2个月，尿中不见砂粒，腰痛亦不再作，经X光透视结果，右肾之结石已杳然无存矣。（《实用经效单方》）
鹅不食草验案
张某，男，41岁。患膀胱结石7月余，X光线片示结石2粒，约0.25〜0.3cm大小。曾服排石药无效。嘱其取鹅不食草200g（鲜品）洗净，捣烂取汁，加白糖、白酒少许，1次服完。每日1剂。服3剂，小便通畅；连服1周，小便多次排出泥沙样物。X线片复查，结石消失，随访至今未见复发。（《广西中医药》1984年第4期）
鸡内金验案
蒋某，男，46岁，因右侧腰部阵发性疼痛，放射到同侧大腿内侧，伴有尿频、尿急、尿病等症。病已8年。X线摄片后诊断为右肾多发性结石，最大者为绿豆大，伴有少量积水。用鸡内金烤干，研成粉末，取15g倒入杯内，冲300ml开水，15分钟后即可服用。早晨空腹服，1次服完，然后慢跑步，以助结石排出。服药5天即感右侧肾区疼痛厉害，当天晚上便排出砂石5枚；继服10天后又排出若干小砂粒，用药15天后，经X线摄片复查，右侧肾盂未见结石，随访5年，未见复发。（《湖南中医杂志》1986年第3期）
香附验案
刘某某，女，40岁。腰痛月余，俯仰艰难，经X线拍片，确诊为第3〜4腰椎肥大。该处有压痛，略有肿大，阴雨天腰痛为甚，形体消瘦，面色欠华，语言低微，食眠欠佳。仅用生香附粉4g，冷水冲服，日3次。次日腰痛减轻，1周后腰痛除，但腰椎肥大未改变。为求根治，嘱用抗骨质增生药3个月，腰椎肥大消除。（《浙江中医杂志》1987年第9期）
枸杞子验案
马某某，男，60岁，干部，1992年3月21日就诊，门诊号6304。主诉：腰酸、腰痛2年余。2年前患者有腰扭伤史，2年多来患者常觉腰酸、腰痛，经骨伤科检査，诊为腰肌劳损。腰椎摄片未见明显异常。曾先后用过补肾壮骨丸，外敷许氏伤膏，腰酸、腰痛时有减轻。因长期服药患者食欲不振，要求调换服药剂型。观其舌质红，苔少，脉细弦，综合病史，本证显然为肾气不足，腰腑失养。遂予枸杞子酒长期饮用。半年后其子来告，患者腰酸、腰痛已2个月未发。（《全国首届中药方剂开发应用学术研讨会论文集》1992年11期）
积雪草验案
苏颂治一女子，忽得小腹中痛，月经初来便觉腰间切痛连脊间，如刀刺锥刺，痛不可忍。众医不别，谓是鬼祟，妄服诸药，终无所益，其疾转增，省察前状相当，即用积雪草药。夏五月正放花时之采曝干，捣节为糁，每服二方寸匕，和好醋二小合，平日空腹顿服，即每日一服，以知为度。（《续名医类案》1957年第11版）
珍珠草验案
李某某，女，32岁，售货员。1981年2月8日门诊。临床主要表现腰痛、尿频、尿急、尿迫痛，反复发作3年多，每年发作14〜16次，尤以每次月经期过后为甚。曾使用多种抗生素及中药，均未愈。本次因经后3天复发，症状较前加重。检査：体温38℃，右肾区叩击（++）；小便白细胞30〜50个HP，蛋白（＋），3小时蛋尿白细胞计数1×105，尿细菌定量培养100ml；中段尿细菌培养副大肠杆菌生长。每天投予珍珠草60g煎服，连服3天，体温降至正常，症状改善；服至第7天，症状完全消失，小便检查阴性；中段尿细菌培养阴性。为巩固疗效，须防复发，继续每天用全草50g煎水做茶饮；坚持用药月余。追踪2年多未复发，多次尿检均正常。治疗方法：珍珠草（干草）洗净晾干，勿放阳光下曝晒，免叶果脱落，影响疗效。取全草30〜60g加大枣6个，水煎2次，初煎液1次空腹服，复煎液做茶饮，每天1剂。（《广东医学》1984年第4期）
皂角验案
女，26岁，售货员。因转身提水桶时受伤48小时，经大队保健站针灸，口服激素药，未见好转，于1988年12月16日就诊。按其临床表现诊为岔气，当即用皂角粉吹鼻数分钟后即打喷嚏，配合弯腰转动上身即愈。治疗方法：诊断明确后，患者取自由位，取中药皂角少许研细末，放于鼻旁吸取，患者即打喷嚏，此时让患者做弯腰扭转上身动作，即可治愈。治愈率达99％，一般嘱患者5天内不要用力过猛。（《中国乡村医生》1991年第2期）
按语
土鳖虫为蟅虫之异名，有疏通气血，活血化瘀止痛之功。《分类草药性》：“治跌打损伤风湿筋痛”。治疗外伤性或肾虚性腰痛，疗效显著；芒硝能软坚，《别录》云其“主五脏积聚”，故可用治肾结石所致的腰腹疼痛；鱼腥草除清热解毒外，还有利尿止痛作用，《分类草药性》言其“治五淋”，今验案可证，治输尿管结石所致的腰痛及血尿；《本草拾遗》记载地锦草治淋漓不尽，今有佐证；金钱草对多种结石均有较好的疗效；鸡内金，俗称“化石丹”，既能消石，又可化石，石去则腰痛自除；香附理气止痛，故用治腰椎肥大所致的腰痛；枸杞子甘平滋补肝肾，《食疗本草》：“能益人，去虚劳”，故可治因劳损所致腰脊疼痛；经期腰痛为气血失调腰府失养引起；积雪草辛味入血分而调血行气，醋，酸味入肝能益血散瘀，二药合用，活血化瘀通经而治经期腰痛，唯积雪草寒性，虚寒者不宜；珍珠草利水解毒，主治肾炎水肿，尿路感染，用之得法，顽症可愈；皂角验案中“岔气”乃由用力受伤气阻胸中所致，皂角味辛性温，《本草图经》：皂角“疏风气”。本品入鼻取嚏可开肺窍，进而疏肺气，故对气阻胸中之闪腰岔气作用明显。
