益气活血且通淋，猪苓通关启闭汤

余治疗淋证、前列腺肥大所致的癃闭，每喜用猪苓汤、滋肾通关丸二方化裁。曾以益气活血通淋药物，疗效较著，并名曰猪苓通关启闭汤。

方药组成：

方中二苓、泽泻、滑石、阿胶乃《伤寒论》之猪苓汤。利水育阴清热，主治咳而呕渴，心烦不眠，小便不利。淋证、癃闭多有口渴不能饮、小便不利、甚则呕逆等症状，常见水邪郁热，正阴已伤，故选用之。

知母、黄柏、肉桂系《兰室秘藏》之滋肾通关丸，有清下焦湿热，助膀胱气化之功能。琥珀能通淋散瘀。《千金》、《外台》记载其治转胞，小便不通，生蒲黄有活血祛瘀之作用，如《金匮》之蒲灰散，《千金》以蒲黄、滑石治小便不利，茎中疼痛，小腹急痛。海金沙清热利水，乃石淋、血淋、尿血之要药。加入没药行血化瘀，黄芪益气，以奏气行血行水行之效。

二苓、泽泻渗利小便，滑石、海金沙清热通淋；知母、黄柏泄相火而保真阴；桂、芪助气化而利小便，蒲、没活血止痛，琥珀清瘀利水；阿胶清解心肺之热而和阴，故可使水气去邪热清，关通闭开，淋癃得除。

尿闭患者加少许升麻；发烧去肉桂、知母、黄柏，加银花、荠菜花；热淋去肉桂、知母、黄柏，加萹蓄、瞿麦、竹叶；血淋去肉桂、知母、黄柏，加栀子、生地、白茅根、茜草；石淋去肉桂、知母，加金钱草、鱼脑石、冬葵子。