血府逐瘀汤治疗不射精

男子同房不射精，临床所见，大多经过补肾壮阳，通其络道等法而愈。但亦有肝经湿热宗龙胆泻肝汤取效者，有舒肝气解肝郁而得功者，其实真正属于虚证者绝少。

肾藏精、生髓，脑为髓海，主管人之高级中枢神经机能活动，故脑之与肾关系密切。凡青壮年患者肾亏之症（包括阳痿、早泄、不射精、精子缺乏等性功能低下诸症），皆应治脑为主，事实上很少用温肾补阳而获效。用活血化瘀法治疗这类疾病，其疗效颇为满意。良以治脑即治心，心主血脉，脉者血之府，故推“血府逐瘀汤”最为合拍。而一般医者，却一见举阳不射，即令服参茸无数，或用睾丸素、促性激素等，殊不知药石杂投，实其所实，瘀滞胶结，气机不畅，致病势愈陷愈深。用逐瘀汤法，恰可拨乱反正，扭转病势，药到病除。

当然，临证若见血瘀佐证，如其入口干不欲饮，舌紫，唇紫，或皮肤紫斑、粗糙，或脱发，或肢体不利，或情绪波动，多梦，甚至精神失常，脉象以涩、紧、沉迟居多等（但见其一二便是，不必悉俱），用祛瘀法更属必需。

患者结婚11年来，同房不排精液，曾就医多处，无效。观其壮年体健，寡言寡欲，舌紫、苔薄，脉沉涩。精子形态数值等均正常。肝郁者则性情每多易怒或沉默，气机不畅。气结血瘀，瘀血阻滞精关窍道，滞塞不通，影响性功能，则性交而不排精。治宜疏其气血，令其调达，而致和平，遣之血府逐瘀汤，并佐以振阳道之品。处方如下：血府逐疲汤加紫石英、蛇床子、韭菜子。

服上药7剂后竟获显效，续服至30剂即愈。翌年得一子。