名医简介
王九峰（1753〜1815），名之政，清代医家。怔忡
经以喜怒伤气，寒暑伤形。冲脉起于肾下，出于气冲，夹脐上行，至胸中而散，冲脉动，则诸脉皆动。小腹属厥阴，厥阴肝也，气从小腹蠕动，逆冲于上，心慌意乱，跳跃如梭。肾不养肝，气失摄约，皆根蒂之亏，寡欲固是良谋，更宜恬淡虚无为妙，岂可尽恃草木功能，一曝十寒何益。六味地黄加牡蛎、沙苑。
心为君主之乡，肾为藏水之脏。火性炎上，水体润下；水欲上升，火欲下降。水无以上升，火何以下降？水火不济，心肾不交，是以心烦意乱，不知所从，宗气上浮，虚里跳动，脉来软数无神，有惊悸健忘之虞。法当壮水潜阳为主，洋参、茯苓、归身、五味子、菟丝子、杞子、柏子仁、山药，为末，以生地、天冬、冬术煎膏，加龟、鹿胶，待熔化和药末为丸。
木郁不伸，克制中土，传化失常，津液凝结成痰，内扰肝胆心包之络，致有怔忡之患，甚则惊悸，莫能自主。服培养心脾、条达肝木之剂，诸恙虽平，未能如故。今远涉江汉，志意多违；饮食起居，异于故土。防微杜渐，有成复之虑，安不忘危，必以寡欲澄心为主。土能培木，水能生木，必得水土平调，则木无抑郁动摇之患，拟归脾加减。黑归脾汤去黄芪、木香，加半夏、女贞子、旱莲草，蜜丸。
惊悸
心脾气血素虚，因惊恐致伤神志，胸中振动不安，时多恐畏，甚则心烦意乱，不知所以。经言胃之大络，名曰虚里，出于右乳之下，其动应衣，宗气泄也。心藏神，肾藏志，肾虚心脾失养，神不安舍，宗气无根，心肾乖离之危症也。黑归脾汤去黄芪、木香、龙眼肉，加山药、丹砂、磁石。
因惊恐而致病者，主于肝胆；因病而致生惊恐者，属乎心肾。心为君主之官，端拱无为，相火代心行事。相火藏于两肾之间，经言七节之旁，中有小心，即其处也。肾为作强之官，技巧出焉。盖人之动作行为，皆赖肾中之火。此火一衰，则精神昏昏，形志颓残，而风痹痿厥等症所由生也。今脐上卒然振动，惊惕莫能自主，旋竟上攻，两臂痿厥不收，踰时而已，脉数无力，面色戴阳，症势颇类无根之火。盖非相火衰微，乃悲思抑郁，致火不易扬，不能生土。且南方卑湿，脾土常亏，既失所生，又素不足，脾湿生痰，湿痰生热，流注诸经，变幻不一。胃关于肾，肾志不安，肾志为恐，而蔽障于痰则悸。譬如水滴火中，则焰勃然而起；故自脐下而上升两臂，正合七节之旨。两臂亦中土太阴阳明之部，横走于肝，则脉不安。肝主谋虑，脾附于肝，胆主决断，为痰所扰则怯。诸恙虽见于目前，而变病已著于曩昔。人年已半百，而必少壮有恃强之弊，非一朝一夕之故，其所由来者渐矣。公议补脾肾运中枢以杜痰源，省思虑益精神以舒志意，方克有济。景岳言此为不慎其初，所以致病于后，今病已及身，而犹不知慎，则未有能善其后者。此言最切，当宜留意焉。六味地黄汤合六君子汤，加沉香。
（《王九峰医案》）
