骨质疏松症多见于老年人,随着平均寿命的增长,已成为常见病。骨质疏松是指单位体积内骨组织减少,影响骨骼的结构功能,容易发生疼痛和骨折。骨骼是活的组织,终身不断地形成和吸收。肾主骨,青少年肾气充盛,骨骼生长发育以形成为主。运动锻炼,骨骼内血液循环增加,骨质也增加,肌肉越是发达,其附着的骨骼就粗壮。40~50岁以后,肾气衰弱,性激素特别是雌激素分泌减少;老年则肠胃吸收功能减弱,食物中缺钙或肠道钙质吸收不良;或因食肉太多,从而使缓冲肌肉酸质的钙不足;活动减少,骨骼的血液循环减少,对骨骼的机械应力减弱。这些都使骨骼的吸收速度大于形成,促使骨质疏松的发生。
骨折和腰背痛是本症常见的就医原因。轻微的损伤使胸腰椎、股骨上端或桡骨下端骨折,或表现为慢性的腰背痛。老年者可能由于多次胸腰椎轻微的压缩性骨折而呈现驼背,身高降低。除了腰背痛外,还因刺激肋间神经致胸胁疼痛。过量应用可的松类糖皮质激素,甲状腺功能亢进可引起继发性骨质疏松症。此外,还应注意鉴别骨软化症和骨质疏松型的骨髓瘤。
饮食原则
1.由肾气衰弱所致者,宜食益肾食品,如核桃仁、芝麻、黑木耳、狗肉、鸽肉、海虾、淡菜等。
2.宜食含钙丰富的食物,如牛奶和奶制品、绿叶蔬菜、罐头鱼等。
3.本病为中老年常见病,饮食应适应中老年不同年龄的消化功能,适量增加进食次数,保持良好食欲。避免为补养骨骼而盲目连续食单一的荤腥油腻食物,如猪骨汤、甲鱼汤等。
4.健脾养胃食物有助于肠道吸收,宜于食,如山药、扁豆、猪肚等。
5.饮食宜清淡平和,过咸伤骨,辛辣烧烤食物耗阴,都应节制。肉食宜适度,过最则使钙相对不足。
食疗选方
1.核桃仁100克,沸水浸泡后撕去表皮,沥干,与芝麻50克,白糖30克同捣和,每次15克,每日2次。适用于骨质疏松而隐隐腰痛酸软。
2.酒制海龙150克,盐水炒小茜香10克,研细末,每次3克,每日2次,开水送服。适用于骨骼疏松而腰痛牵掣,动作不利。
3.海马粉50克,牛鞭500克(浸胖洗净,切片),丹参500克,黄芪250克,阿胶250克(陈酒炖烊),核桃仁250克(研末),冰糖250克。黄芪、丹参水煎3次,取汁,加牛鞭,用文火煎煮成浓汁,再加阿胶、冰糖、海马粉、核桃收膏,每次1大匙,每日2次。适用于冬令服。
4.鲜桑椹子2500克,榨汁。熟地50克,山药50克,黄精50克,天花粉100克,加水,用文火煎,取汁500克,加桑椹汁,用文火浓缩收膏,每次1大匙,每日2次。适用于阴虚内热,入夜口干。
5.虾仁50克,鸡蛋1个,韭菜200克,用菜油炒,加调料,佐餐。适用于腰痛便秘。
6.猪脊髓100克,党参5克,菟丝子5克,熟地5克,盐适量,隔水炖4小时。适用于骨质疏松者冬令调摄。
7.黑、白木耳各15克,洗净,加水,用文火煮烂,加冰糖10克,温食作点心。适用于骨质疏松兼有阴虚内热便秘。
8.龟版100克,鸡蛋壳100克,洗净沥干,炙酥研细末,与白糖50克和匀,每次5克,每日2次。适用于骨质疏松和骨折中后期。
骨质疏松症已是日见增多的常见病,属痿证范畴。病机为肾虚不足。益肾则充髓壮骨,健脾使食物的精微物质充分吸收,后天补充骨髓3所以食疗应采用益肾健脾的食物。高年精亏则须用被称为血肉有情之品的动物类食物培补精髓。虚损有阴虚阳虚之偏,阳虚者畏冷面㿠,食疗宜温性而不燥烈的食物;阴虚者舌红口干,午后或有升火,食疗宜滋阴之品,过于温燥反属不宜。