胸是指锁骨下腹之上、有胸骨与肋骨的部位,腋下至肋骨下缘称为胁,胸、胁相联而并称胸胁。劳力举重或转侧闪挫、撞打挤压都能引起胸胁部气机阻滞或瘀血内聚而造成胸胁内伤。胸内是心肺两脏之所在,如损伤伤及心肺则颇为危重,甚至不及救治。
胸胁内伤以疼痛为主要症状,轻重不等。有的范围较广,不能指出十分确切的疼痛部位,有的则有明确的局限疼痛范围。转侧活动多受限制,胸闷、气息不畅、咳嗽时疼痛加重。某些病人有咯血或痰中带血。经过治疗,症状会逐渐减轻,完全恢复需6周左右。
由撞打所致者都同时伴有体表局部肿胀瘀斑,外伤最严重的是肋骨骨折。骨折的常见部位在侧胸壁,胸廓前后挤压时会引起侧胸壁骨折部位的明显疼痛。肋骨骨折多为单处骨折,治疗时不需要复位,固定用阔布或胶布围扎,主要为减少胸廓随呼吸运动而缓解疼痛。药食治疗与内伤人体相同,恢复时间在8~12周。
饮食原则
1.胸胁部损伤常伴多痰咳嗽,辛辣刺激性食物及易于生痰的厚味滋腻食物,如炒花生、肥肉等应忌食。杏仁、萝卜、梨(宜炖后服)等利于化痰止嗽,宜于进食。
2.过于寒凉或酸涩的食物不利于气滞血瘀消散,宜忌食。
3.损伤较重时积瘀易于化热,伤后早期忌食燥热食物。有咯血者,更忌辛温燥烈食物。中期以后可食温运活血、通利二便的食物,如淡茶、香蕉等利于瘀血下泄。
4.橘络通络,苏子降气,白芥子祛皮里膜外之痰,亦药亦食宜酌情选用。
食疗选方
1.月季花5克,红糖5克,加水煎煮,冲甜酒1匙,早晚各1次。适用于损伤后早中期胸胁疼痛。
2.蟹壳置新瓦上焙焦研末,用等量红糖调匀,热黄酒送服9克。适用于损伤后早中期胸胁疼痛。
3.三七粉1.5克,热黄酒半盅,调匀饮服,早晚各1次。适用于胸胁内伤疼痛。
4.鲜藕榨汁取50毫升,梨汁50毫升,仙鹤草30克煎浓汁,混合,稍温送服参三七粉3克。适用于胸胁内伤疼痛咯血。
5.韭菜150克,用素油、盐炒,佐餐。适用于损伤初中期胸胁疼痛。
6.带子老丝瓜50克,苏子10克,水煎,取汁代水,加粳米50克,煮粥,加葱、姜、盐。适用于内伤早中期见有咳嗽喘息。
7.橘络5克,粳米50克,加水煮粥,兑人冰糖、梨汁适量,温热食。适用于胸胁疼痛或咳嗽有痰。
8.甜杏仁炒熟,取25克去皮食,每日1次。适用于胸胁内伤而有痰咳嗽。
9.猪肺1只,洗净,切小块。苏子9克,桃仁9克,橘皮6克,纱布包,与猪肺煮,至汤汁极少时去药包,猪肺用酱麻油扑食适用于内伤胸胁痛伴咳嗽。
胸胁内伤较为常见,伤后及时化瘀行气利于症状及时缓解,兼有咳嗽、咯血等症状时可采用相应的化痰止嗽及活血止血食疗方,去瘀应力求彻底,并在后期注重补养气血以复其元,否则日后仍有不时作痛之虑。