功能性子宫出血简称功血,是由于内分泌调节系统的功能失常所致月经紊乱和出血异常。属中医崩漏范畴。其来势急,出血量多,称为“崩”;其来势缓,出血量少而持续时间长,称为“漏”。表现为不规则的子宫出血,月经周期紊乱,出血情况变化不一。如月经周期的间隔可长可短,短则数日流血1次,长则可间隔几个月;月经来潮以后,有的绵延不止,有的时间缩短,或来来停停;经摄可多可少,多则如冲,甚至出现严重贫血,卧床不起。分无排卵型子宫出血和有排卵型子宫出血,前者以更年期和青春期发病率最高,后者常发生于育龄妇女,尤其是30~40岁多见,特别多见于产后或流产后。
功血的病因很多,有素体阳盛,或肝气抑郁,郁久化火;或感受热邪;或过服辛辣助热之品;或先天不足,肾气未盛;或闵更年期肾气渐虚;或忧思过度,饮食劳倦,损伤脾气,脾虚统摄无权;或产后余血未尽又感寒、热而致瘀,瘀阻冲任,血不归经,而致功血。
饮食原则
1.出血较多,饮食宜用补气养血之品,如黑木耳、火腿、猪脊髓、老母鸡等。
2.因血热而迫血妄行会导致功血,故饮食不宜用辛辣刺激动火之品,如大蒜、生姜、韭菜、辣椒、洋葱、酒等。
3.生痰动火之品,如油煎、炙馎之类食品不宜食。
4.病久气阴两伤,故饮食宜用滋补食品,如牛奶、百合、莲子、藕、大枣等。
食疗选方
1.黑芝麻10克(捣碎),干黑木耳10克(水泡发),红枣20克,粳米60克,煮粥,加红糖适量,每日1剂。适用于功血伴头晕耳鸣乏力。
2.糯米100克,水1000毫升,煮粥,待沸,加阿胶20克(先炖烊,并加黄酒少许解腥)拌和,再加红糖,每日1剂。适用于功血伴面色㿠白,头晕心悸。
3.河蚌肉10克,白果仁15克,党参、黄芪各12克,炖汤,食蚌肉饮汤,每日1剂。适用于功血伴神疲气短乏力。
4.猪肚1只(洗净,勿切开),莲子500克(去皮、心,浸泡)。莲子纳入猪肚内,两头扎紧,隔水蒸熟烂,咸甜任意服之,每份5日分食为1个疗程。适用于功血伴心悸,失眠。
5.龙眼30克,荔枝肉30克,童子鸡1只,炖服,每份食2日。适用于功血伴乏力,心择,四肢无力。
6.鲜芹菜150克,洗净,切段;鲜藕150克,洗净,切片。植物油25克,放锅内烧热,倒入芹菜、藕片煸炒片刻,加盐、味精,再加水500毫升煮汤,分2~3次服完,每日1剂。适用于功血伴头痛且胀,性情烦躁,肝火偏盛。
7.植物油25克,放锅内烧热,加荠菜250克(洗净,切碎)、荸荠100克(去皮,切薄片)炒熟,加盐、味精,每日1剂。适用于功血伴口干咽燥,经血鲜红黏调。
8.绿豆30克,薏苡仁45克,鲜荷叶半张(干荷叶6克,纱布包煎)煮汤,去荷叶,加冰糖,食绿豆、薏苡仁饮汤,每日1剂。适用于功血伴口舌碎痛,头痛目赤者。
9.荠菜250克,干木耳10克(泡发),豆腐适量,加盐、味精,做羹,每日1剂。适用于功血伴感受风热,咽痛口干,小便短赤。
10.鲜芦笋、金针菜(即黄花菜)各100克,加麻油、味精、盐,凉拌当菜食,每日1料。适用于功血伴口苦目赤,头痛,牙龈肿痛,大便干结。
11.鹌鹑1只(去内脏,洗净),山楂15克,当归9克,烛熟,加盐、味精,食鹌鹑喝汤,每日1剂。适用于功血伴乏力头晕,口淡纳差。
功血常分为青春期功血和更年期功血,前者常因肾虚和血热,后者以脾肾不足和血热血瘀为主。所以在食疗方面用补肾清热方法调理青春期功血,以调整月经周期、止血和促排卵;用益气健脾、固摄冲任方法治疗更年期功血,目的在于止血。但由于子宫肌瘤、息肉和癌肿也能引起出血,所以必须提高瞥惕,及早作出明确诊断。