黄褐斑也称肝斑,是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病。中医称为面皯黯、面尘、黧黑斑等,属血滞范畴。表现为黄褐色、暗褐色或深咖啡色的斑片,常对称分布于颊部呈蝴蝶形,也可累及前额、眉弓、眼周、颧部、鼻背、鼻翼、上唇及下颏等颜面皮肤。斑片形状不一,或圆形,或条形,或呈蝴蝶形。边缘清楚,表面干滑,无鳞屑,无自觉症状及全身不适。有的妇女在月经前加重。
木病的发生多与女性激素代谢失调有关,常见于月经不调、妊娠、长期口服避孕药及慢性肝病者,日光的曝晒、精神创伤等为常见的诱因。雌激素、黄体酮与日光照射能促进黑色素的代谢而使表皮基底层黑色素细胞内所含黑色素量增多,促使皮肤颜色变黑。
中医认为是由于脾虚不能生化精微,气血两亏,肌肤失于荣养,以致湿热熏蒸而成;或由水亏不能制火,血弱不能华肉,虚热内蕴,郁结不散,阻于皮肤所致。分脾虚湿热型和肾虚蕴热型两型,脾虚型多伴有脾胃运化失健,肾虚型则多伴有冲任失调,月经紊乱。
饮食原则
1.本病与内分泌失调有关,因此宜补充足量的蛋白质,维持机体所需的足够营养,如瘦肉、鸡蛋、牛肉、河鱼、牛奶、豆浆等。
2.多食新鲜水果和蔬菜,如生梨、苹果、橘子、芒果、柠檬、葡萄等。
3.忌食辛辣刺激性食物,如大蒜、葱姜、酱油、红醋、烟酒等。尤其吸烟会使血中积聚尼古丁,使血黏稠度增高和含氧童减少,从而使皮肤色素加深。
4.油炸、煎烤、炙馎及各种炒货会助火伤津,如烤鸡、烤鸭、烟熏鱼肉、花生等应忌食。
食疗选方
1.黄芪30克,枸杞子30克,乳鸽1只(去毛、内脏),放炖盅内,加水适量,隔水炖熟,饮汤食肉。适用于产后中气虚弱,体倦乏力,或月经长期紊乱,气血两亏。
2.西瓜皮50克,冬瓜皮50克,黄瓜20克,绞汁拌和,洗擦患部或用汁水湿敷,每日2~3次。适用于面部褐斑。
3.新鲜柠檬切极薄片、浸入砂糖缸中,用时每次取2~3片开水泡,饮柠檬汁。适用于黄褐斑色素渐加深,并伴有胃酸少纳呆。
4.桃仁15克,莲藕250克(洗净,切小块),加水适量,煮汤,加盐少许,饮汤食莲藕。适用于本病伴月经来时不畅,闭经,痛经。
5.益母草30克,乌豆60克,水3碗煎至1碗,加红糖,并冲入米酒1~2匙饮,每日1次。适用于面部黄褐斑伴有痛经,闭经。
6.砂仁末3克,猪肾1只(洗净切片),拌匀,加油、盐调昧,蒸熟服食。适用于-黄褐斑伴有月经失调,头晕耳鸣,腰膝酸软。
7.鲜桑椹(紫红色熟透者)60克,水2碗煎至1碗,加白砂糖或冰糖,去渣饮。适用于肠燥便秘,肾虚腰酸耳鸣,失眠。
中医认为本病与脾虚和肾亏有关,同时伴有肝火和湿热。因此食物辅助治疗可选用益肾、调冲任、健脾的食物,也可选用利湿热和祛瘀的食物和药物配合治疗。