下肢溃疡是指发生于小腿胫骨内外侧部位的溃疡,中医称为“臁疮”,俗名“老烂脚”,好发于长期从事站立工作者。
发生于小腿部的溃疡多因血液循环障碍、代谢障碍、免疫反应异常及外伤感染等导致血流滞缓,局部组织坏死、水肿,抵抗力低下,一旦受到轻微的创伤感染即可引起溃疡。常见疾病如下肢静脉曲张、动脉硬化、糖尿病、系统性红斑狼疮及某些特异性感染等。下肢溃疡的病程较长,日久不愈,甚则可达数十年,或虽经收,但容易复发,常表现为溃疡创口凹陷,边缘起硬口,创面呈灰绿或暗红色,脓水腥臭,周围皮肤色素沉着,可伴发湿疹。严重者溃疡面可烂至胫骨。
中医认为下肢溃疡多由长期负重或站立,致下肢脉络瘀滞不畅,或湿热之邪下迫,气滞血凝,酿而成疮。各种皮肤的损伤,如搔抓、虫咬、烫伤、刺伤等皆可成为本病的诱发因素。
饮食原则
1.创口溃烂有脓、肿、痛者,饮食以清淡为主,多食具有清热利湿作用的食品,如薏苡仁、赤豆、绿豆、西瓜、冬瓜皮、黄瓜、荸荠等。
2.疮面干净,但久不收口者,应适当补益,如可食一些鸡肉、瘦猪肉、大枣、莲子、黄芪粥、人参粥、鲫鱼汤等。
3.伴有下肢静脉曲张或动脉硬化者,可选用通络或软化血管的食品,如山楂、马兰头、芹菜、淡菜、丝瓜、橘核、核桃仁等。
4.禁用或少用糖和脂肪含量高的油腻食品、辛辣刺激之品及海腥等发物。
食疗选方
1.新鲜马齿苋200克,捣汁饮服,每日1~2次,可将渣敷患处。适用于下肢溃疡,小便黄赤。
2.猪油、黄柏各适量。黄柏研粉,用猪油炒,敷患处。适用于臁疮腿。
3.豆腐渣500克,花椒25克,放锅内炒,温敷患处。适用于臁疮。
4.新鲜鲫鱼1条,生山药50克,加盐少许,捣烂如泥敷患处,贴数次即能好转。适用于臁疮。
5.割菠萝蜜树皮,取流出的液汁,涂患处,每日2次。适用于下肢溃疡。
6.红皮萝卜1500克,雄黄末9克,樟脑少许。油适量,萝卜用文火煮化,用铜细箩过滤,再熬至滴水成珠,加前3药搅匀,摊布上贴患处,每日1次。适用于下肢溃疡,脓水腥臭。
7.南瓜若干,取瓤捣烂敷患处,或晒干研粉撒在患处。适用于下肢溃疡。
8.胡萝卜适量,煮熟捣烂,敷患处。适用于下肢慢性溃疡。
9.无花果肉若干,捣烂敷患处,包扎。或用干燥果实磨粉,撒布疮面,然后包扎。适用于下肢溃疡,疮面恶臭。
10.黄鳝500克,黄芪50克。黄鳝活杀,去内脏洗净,切段,与黄芪炖煮,饮汤吃黄鳝肉。适用于下肢溃疡,久不收口,体质虚弱。
“老烂脚”的发生多与血液循环状态有关,特别是静脉曲张最易引起,因此平时不要站立过久,多活动小腿,必要时抬高患肢。此外,身体虚弱和糖尿病者因抵抗力的下降,也易引起下肢溃疡,且不易愈合,故针对原发病的治疗及注意饮食宜忌也相当重要。