肾结核常由肺结核等原发病灶转移而来。结核杆菌经血流播散进入肾脏并逐渐破坏肾实质,引起肾结核。
肾结核的临床表现可有不规则低热,盗汗,疲倦乏力,精神不振,食欲减退,心烦,失眠等。另外,尿频、尿痛是肾结核的主症之一,结核杆菌刺激膀胱黏膜引起尿频,结核杆菌脓尿刺激尿道可引起局部灼痛感、肾区疼痛是另一主症,疼痛性质为钝痛或绞痛。当形成肾积脓或大量纤维增生钙化时,腰部可摸到肿块,尿化验检査可找出结核杆菌和血尿,严重的甚至可见尿液呈洗肉水样,并含碎屑。
肾结核的治疗同其他结核的治疗方法一样,必须在休息、饮食和药物、手术几方面相互配合。
饮食原则
1.肾结核者需保证足够的热量、维生素和蛋白质的供应。全日热量供应在10450~12540千焦耳(2500~3000千卡),蛋白质1.5~2.0克/千克体重,且需乳类、蛋类等高质量蛋白质,需大量补充维生素A、维生素B、维生素C、维生素D,脂肪的摄取量应控制在每日80克。
2.多食新鲜蔬菜、水果及各种清淡富含水分食品,以保持大小便通畅,加强利尿作用。
3.选择有清热利尿解毒作用的食物,如莲子、百合、绿豆、藕、西瓜等。
4.久病体虚者宜食木耳、甲鱼、山药、猪肝、猪肾、蛋禽类滋补品。
5.忌温热香燥的饮食,如辣椒、生姜、羊肉等,也忌烟酒。
食疗选方
1.鲜荠菜300克,豆腐300克。荠菜洗净切碎,入锅加水煮,放豆腐,加调料并勾芡。可利尿通淋解毒。适用于肾结核。
2.光鸭1只,去内脏洗净。冬虫夏草10克,装鸭腹内,加调料蒸2小时。适用于肾结核肺肾阴虚。
3.韭菜250克,蛤蜊肉250克,韭菜洗净切段,蛤蜊肉洗净切片,入锅加清水煮沸,加调料,用文火炖透。适用于肾结核的发热,盗汗,食欲不振。
4.活甲鱼1只(约500克),斩头宰杀加调料,清蒸至烂熟。适用于肾结核之阴虚消瘦症。
5.山药500克(蒸熟,去皮捣烂成粉),鲜藕500克(捣烂搅汁),拌匀。适用于治疗肾结核之低热,盗汗等阴虚体症。
6.百合20克,麦冬10克,粳米100克。百合、麦冬水煎取汁,再与粳米煮粥食。适用于肾结核之腰背酸痛,盗汗乏力。
7.啤酒花(制啤酒的原料)10克,泡水代茶饮。有增进食欲之效。适用于退虚热,抗结核。
肾结核的表现既有结核的全身性症状,又有对肾局部影响的反应。在治疗中也需注意对肾功能的恢复和全身改善双管齐下。食疗以滋阴补肾、扶正杀虫为原则,结核是一种消耗性疾病,病人应注意各种营养的补充,而久病体虚者更应食滋补类食品。