慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,是一种常见的泌尿系统疾病。病程在1年以上,有的甚至可达数十年。临床表现有蛋白尿、水肿、高血压,显微镜检査尿中有红细胞。慢性肾炎因其病程长,肾单位逐渐受破坏,所以晚期常出现肾脏萎缩、肾功能衰竭。
慢性肾炎的发病与急性肾炎有相似之处,两者都是由免疫反应产生,病人的肾小球系膜区和毛细血管襻有免疫复合物沉积、激活补体系统引起炎性反应。慢性肾炎分为普通型、肾病型和高血压型3类,普通型是最常见的一种,尿蛋白+~++,有轻到中度水肿,血压稍高常超过18/6~19.9/11.9千帕(140~150/90毫米汞柱),肾功能有一定程度的损害。肾病型起病较缓,晚间发现下肢稍肿,早晨可眼睑水肿,尿液检査有大量蛋白(24小时尿蛋白定置常在3.5克以上),当病情逐渐加重时,尿量减少,水肿延及全身,有时尚可有胸水及腹水出现,血浆蛋白低,胆固醇高。高血压型主要临床表现为高血压、水肿不明显,病程长,起病缓,常先有尿液变化,然后出现高血压,舒张压高尤其明显。病人常诉头痛头昏,视力模糊,鼻衄等。
慢性肾炎目前尚尤好的治疗手段,而饮食疗法是综合治疗措施中的重要—环,饮食得法对病人水肿的消退、减轻因肾功能损害而引起的氮质血症及维持水电解质平衡、改善机体营养都有显著作用。
饮食原则
1.慢性肾炎者久病损伤正气,体质虚弱,宜食滋补营养品,补脾益肾扶正固本,如人参、麦乳精、木耳、蜂蜜等。
2.肾病型者有大量蛋白尿、血浆蛋白低下,应补充大量蛋白质,如牛奶、鸡蛋等,同时血中胆固醇浓度升高,故应控制脂肪摄入量。
3.慢性肾炎者常有水肿,肾病型的水肿还相当严重,故应采用低盐饮食。高血压型者更应严格限制盐摄入,减轻水钠潴留。
4.慢性肾炎者中贫血也是常见症状,应多补充含铁含维生素B、维生素C多的食品,如木耳、红枣、龙眼、赤小豆、西红柿、萝卜等。
5.慢性肾炎特别是高血压型者,宜食清淡食物,避免动风之品,少食或不食辛辣刺激性强的食品或海产品,如辣椒、姜、蒜、羊肉、带鱼、海虾等。
食疗选方
1.每日早晨用牛奶1瓶,鸡蛋1个。适用于慢性肾炎肾病型,以补充丢失的蛋白。
2.黑鱼1条,冬瓜500克。黑鱼去内脏洗净,冬瓜去皮切片,煮汤不放盐。可消退水肿。适用于慢性肾炎伴水肿。
3.茶叶5克,红糖50克,莲子250克。莲子加水煮酥,加红糖,与茶汁混合饮。适用于慢性肾炎心悸、水肿。
4.童子鸡1只,黄芪120克,放沙锅内,加水炖至酥烂。适用于免疫功能低下。
5.甲鱼1只清炖,不加盐,加少许冰糖。适用于慢性肾炎尿蛋白大量丢失。
6.白木耳3克,红枣30克,加冰糖适量,加水,用文火煮烂成木耳羹。适用于慢性肾炎血虚。
7.西红柿2个,每日早晨空腹吃。适用于高血压、眼底出血。
8.鲜芹菜500克,捣烂挤汁,每日一匙,用开水冲服。适用于慢性肾炎高血压型。
9.刀豆100克,猪腰2只。刀豆切段,猪腰洗净切片,炒熟。适用于慢性肾炎伴腰痛。
慢性肾炎病程缓慢,单纯药物治疗效果不佳,饮食治疗则大有作为,久病损伤正气,宜益气养血,健脾补肾,同时避免剧烈劳动、受凉受湿,防止感染。经过一段时间的饮食治疗,可使病情缓解,肾功能得以恢复。