凡每昼夜尿液的排出少于400毫升者为少尿,若少于100毫升,则称无尿。尿少可由两方面因素导致,或因尿液生成过少,或因排尿困难。前者有因血容量不足的,如大出血、严重脱水、灼伤、充血性心力衰竭、肝硬化等;有因肾功能不全的,如急慢性肾小球肾炎、尿毒症、糖尿病性肾病、过敏性紫癜等。而排尿困难主要为尿路梗阻,如前列腺肥大、尿道狭窄、尿路结石、肿瘤等,另外,神经因素也可导致膀胱功能障碍引起尿少。
中医把尿少、无尿称为“癖闭”,其中“癃”为小便点滴而量少,相当于少尿;“闭”为小便闭塞,点滴不通,相当于无尿。多因湿热蕴结、肺热气壅、脾气不升、肾元亏虚、肝郁气滞引起三焦气道失常、膀胱气化不利,从而导致尿少,甚至无尿。
饮食原则
1.多食具有利尿作用的食物,如西瓜、冬瓜、笋、葫芦、荸荠、芹菜、薏苡仁等。
2.实证者,如湿热、肺热、气滞、肝郁等,饮食应以清利为主;虚证者,如脾肾亏虚,应适当增加营养,如鱼、蛋、瘦肉、山药、栗子等。
3.少食过分滋腻刺激之品,实证者尤其应当注意。
食疗选方
1.黑鱼1条,葱白5根,茴香3克,加水煮熟。适用于尿少点滴而下,腰酸肢冷。
2.生黄芪30克,薏苡仁30克,粳米50克。黄芪水煎取汁,加粳米、薏苡仁煮粥,每日2次。适用于尿少不出,脾虚气短。
3.猪腰2只,杜仲15克,白糖、黄酒、盐适量。杜仲浓煎取汁,猪腰切腰花,倒入药汁,再加白糖、黄酒、盐拌勾妙熟,作菜肴食。适用于尿少乏力,腰酸腰痛。
4.胡桃5个,取肉,早晚各1次。适用于肾亏尿少或无尿。
5.栗子30克,糯米100克。栗子加水煮半熟,去壳切块,与橘米加水煮粥,每日2次。适用于尿少腰酸,腿脚无力。
6.泥鳅1条,生姜、盐若干。泥鳅洗净,放生姜、盐,清蒸,每日2次。适用于脾肾亏虚的尿少,无尿。
7.瘦羊肉500克,山药50克,葱、姜、盐适量。羊肉、山药洗净切片,加适量清水及葱、姜、盐,煮熟,每日1次。适用于肾虚尿少,怕冷。
8.新鲜车前草30克,白糖10克,水煎代茶频饮。适用于尿少,下肢浮肿。
9.荸荠50克,茅根30克。茅根水煎取汁;荸荠洗净去皮,切小块,放茅根汁中煎煮熟,饮汤食荸荠,每日2次。适用于尿少不畅,口干。
10.西瓜皮50克,鱼腥草30克,水煎服。适用于尿少尿急,排尿不利。
11.莴笋50克,冬瓜皮50克,分别切片,水煎服,每日2次。适用于尿少浮肿。
12.丝瓜1根,田螺5只。将田螺在水中浸1日后取肉,丝瓜洗净切片,与田螺肉煮熟。适用于排尿困难,小便量少。
13.竹叶15克,粳米50克。竹叶水煎取汁,放粳米煮粥,每日2次。适用于尿少,排尿淋漓而色赤。
尿少必须是在一日中尿液的总量少于正常者,如果只是每次尿釐较少,但次数较多,因而一日的总量大致正常者,则为尿频,不属尿少范畴。尿少的治疗以补肾、利尿为主,一方面通过补肾逐渐恢复肾脏功能,增加尿液的生成。另一方面,通过利尿有利于潴留在膀胱中的尿液的排出,防止尿潴留的发生。至于肾功能不全、拔毒症、尿道肿瘤等较严重的疾病导致的尿少,饮食疗法较难取效,还须以正规的医药治疗为主。