尿血是小便中混有血液的病症,血量较多时,肉眼便可看见小便呈红色,称为肉眼血尿。如果血量很少,眼睛看不出尿色的异常,但在显微镜下可观察到大量红细胞,称为镜下血尿。
小便中的血液可因泌尿系统本身的病变导致血管破裂、血液外溢所致,常见疾病如肾盂肾炎、尿道炎、膀胱炎、肾小球肾炎等各种泌尿系统的炎症、感染,肾、输尿管、膀胱、尿道等尿路结石,泌尿系统的各种肿瘤,先天性疾病如多囊肾以及损伤等。尿血也可来自泌尿系邻近器官的疾病,如某些生殖系统疾病。另外,许多血液、心血管等全身性疾病也可引起泌尿系统出血导致尿血。
中医认为尿血的发生不外热伤脉络、迫血妄行和气虚不摄、血液外溢两者。因热者,或因湿热,或因虚火;因虚者,也分脾虚不统,肾虚不固。另外,若尿血同时伴有小便涩痛淋沥者,中医又称为“血淋”,多因湿热所致。
饮食原则
1.因热所致者,饮食应以清淡素食为主,如白菜、芹菜、藕、荠菜、冬瓜、赤豆等,禁食温热性食品如羊肉、狗肉等。
2.因虚所致者,应以清补为原则,不宜过于滋腻,如蛋类、河鱼、土豆、山药、木耳、大枣、猪脊髓等。
3.不管何种原因所致尿血,禁忌烟酒刺激之物和鱼腥发物。
食疗选方
1.金针菜10克,冬瓜皮10克,加水煮汤服,每日2次。适用于尿血伴小便疼痛不畅。
2.鲜蚕豆叶50克,白糖适量,水煎服,每次一小碗,每日2次。适用于尿血而小便不利,下肢浮肿。
3.芹菜或荠菜50克,蚕豆25克,粳米100克。菜切细,粳米、蚕豆煮粥,每日2次。适用于各种尿血,小便不利。
4.莲子60克,山药60克,加水适量煮熟,每日2次。适用于尿血,血色较淡,纳差腰酸。
5.荷叶1张,赤小豆15克。荷叶切细,加100毫升水,煎取汁,加赤小豆,煮熟。适用于因热所致尿血,口渴烦热,小便短涩或淋痛。
6.鲜藕250克,切碎,用纱布包绞汁,分次服。适用于虚火所致尿血,口干津少。
7.百合25克,龙眼肉15克,水煎服。适用于小便带血,气短头晕。
8.大枣10个,黄芪30克,水煎,服汤食枣,每日3次。适用于气虚尿血,血贵较少,神疲乏力。
9.新鲜竹叶10克,大小蓟各10克,白糖适量,水煎服,每日2次。适用于心烦口苦,尿血淋痛。
10.荸荠60克,鲜茅根60克,水煎服,每日2次。适用于湿热尿血,小便不利,舌苔黄腻。
11.黑鱼1条,枸杞子30克,生姜、盐、味精适量,加水煮熟,作菜肴佐餐。适用于肾虚腰酸,乏力头晕,尿血较淡。
12.黄花菜50克,白糖25克,水煎服。适用于各种尿血。
13.黑木耳、白木耳各3克,黑枣5个,白糖适量,煮至熟烂,每日3次。
适用于头晕膝软,尿血腰酸。
尿血大多发生于泌尿系统的各种疾病之中。中医认为尿血的发生或因热迫血行,或因气不摄血,所以饮食原则也有清热与补气的不同。对于尿血伴小便疼痛的“血淋”,多为尿路感染或结石所致,可参考“淋证”的食疗方案,对其他无痛性血尿者应引起重视,积极査明原因,既可针对病因进行药物和食物的治疗,又可及时及早发现某些恶性疾病,做到“早发现,早治疗”。另外,正常人过度疲劳后有时也会出现血尿,一般经积极休息后可以消除,不必特殊治疗。