泄泻是指排便次数增多,粪便清稀,甚至如水样,主要病变在脾胃与大小肠,为急慢性肠炎、肠结核、胃肠神经功能紊乱等病症的主要表现。致病原因有感受寒、湿、暑、热邪,困阻脾胃,脾失健运,水食相杂而下;有多食生冷,误食不洁,导致胃呆脾滞,升降失调而致者;有肝气郁结,横逆犯脾,运化失常,情志失调所致者;有病久体虚、脾肾阳虚所致者。但关键在于脾虚湿胜,其病因不外寒、热、虚、实四类。大便清稀,完谷不化,多属寒证;大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减,多属实证;病程较长,腹痛不甚,喜温喜按,多属虚证。
饮食原则
1.饮食宜清淡易消化。泄泻者脾虚湿胜,甚或蕴而生热,故过食甘腻之品,最易“闭门留寇”留湿生热,加重泄泻,因此饮食宜清淡易消化,可选食米粥、酱菜、肉松等。
2.饮食不宜生冷。若饮食生冷,或选用一些性质偏凉的食物如绿豆等,会进一步损伤中焦,导致泄泻。故泄泻即使是大暑大热的天气,也需注意热食热饮。
3.饮食须忌油腻。奶酪、奶油蛋糕、荷包蛋、炸猪排等在胃中滞留时间较长,且不易消化,因此泄泻发作期或刚痊愈者不宜选用。
4.热粥有益,莫怕烦。米粥最易消化,且通利小便,古有“利小便,实大便”之说。因此选用热粥有助于泄泻的康复。病人切莫以食粥小便会多,且易饥饿为由而轻视之。
5.滋补滑肠,莫滥进。牛奶、胡桃、芝麻或一些滋补药品极易滑肠,故泄泻者莫滥进补。
食疗选方
1.生姜10克,粳米100克,加水煮稠,加鲜佩兰30克,稍煨每日3次,须乘热服,汗出更佳。可解表散寒,芳香化浊。适用于泄泻伴怕冷,发热,口甜,口腻。
2.新扁豆30克,粳米100克(洗净),加水煮稠,加葱、盐。可健脾止泻,解暑化湿。适用于暑天泄泻。
3.粳米50克,入铁锅干炒,炒至微黄香溢,加水适量,煮汤食。可消食开胃。适用于泄泻伴饮食积滞,纳谷不馨。
4.青梅20克,加水适量,入沙锅烧汤,先武火后文火,汤成加饴糖,每日2次。可酸敛止泻。适用于泄泻久久不愈,无黏冻脓血。
5.苹果2个,去皮核绞汁,入沸水温烫,每日2次。可健脾和胃止泻。适用于泄泻。
6.羊肉500克,剔去筋膜,沸水浸泡,氽去血水,沥干,切块,入锅加水,再加干姜12克,黄酒适量,葱结1只,放武火上烧沸,去浮沫,用文火炖烂。适用于久病泄泻,高年泄泻,五更泻。内热者忌食。
7.山药30克(鲜者加倍),莲子15克。莲子肉浸冷水1小时,与山药煮至稠。适用于脾虚泄泻。
8.酸石榴1个,食肉留皮,石榴皮沸水冲泡代茶饮,每日1次。适用于久泄不愈。
9.绿茶(3年以上,陈者,最佳)25克,加水适量,浓煎1杯,分次饮,一日饮尽。可清胃涤滞,适用于泄泻臭秽,口苦口黏伤于饮食。失眠、神经衰弱者忌服。
10.火腿100克,刮垢洗净,整块放盘内,入饭锅中干蒸焖透,反复7次,然后切片食,分顿分日食完。可健脾开胃止泻。适用于泄泻久久不愈,体质虚弱。
泄泻俗称“拉肚子”,主要病机是脾虚湿胜。在诸多病因中,饮食的不洁和不节是较为常见的,因此在积极治疗的同时尤须注意饮食宜忌。