上消化道出血的表现是呕血和柏油样大便,以及由大量出血引起的全身症状。出血部位在食管、胃及上段小肠,主要病因是消化性溃疡。其他如慢性胃炎、胃黏膜脱垂、食管及胃底静脉曲张破裂,上消化道癌肿等可导致上消化道出血。
中医中上消化道出血归于便血类。病机为脾胃虚寒,脾不统血;或湿热内蕴,胃络受损,血溢于外。
饮食原则
1.上消化道出血除呕血时外,一般不需禁食,以流质或半流质为主。
2.饮食必须无渣无刺激,不宜过烫,宜偏凉,以利血管收缩、血液凝结。
3.口味宜清淡,不要食过甜食物和饮料,以免产生过多胃酸。
4.如伴有呕血者,需要禁食。
5.出血期间绝对禁食煎烤食物、葱、姜、大蒜、羊肉、鸡翅、烟、酒、花生等食品。
6.如上消化道出血反复发作,导致病体虚弱者,宜选用黑枣、黑木耳、人参等滋补品。
食疗选方
1.鲜藕2节,洗净,切开一头备用。干山药末适量,加蜂蜜适量,调成糊。将山药糊装满藕眼,再用藕节盖住,用竹签固定,隔水蒸熟,取藕,凉后细细嚼烂,咽汁吐渣,每日1次。适用于上消化道出血。
2.黑木耳30克(温水浸泡约1小时),龙眼肉10克,黑枣10个,加水煮开,加粳米200克,煮粥黏稠,食粥吐渣。适用于上消化道出血属脾胃虚寒者。
3.海参适量,浸透,剖洗千净,切片,加水煮烂,加大米150克,煮稀粥,再加调料。适用于上消化道出血后调养。
4.鲜荸荠500克,洗净,加水适量,煮沸,小火焖40分钟,加红糖,分次频饮汤汁,连服数日。适用于上消化道出血。
5.豆腐100克,隔水蒸熟,加白冰糖,拌匀服食,每日1次。适用于上消化道出血胃热甚。
6.黑枣50克,花生米50克,加水入沙锅,旺火烧沸,文火焖至枣烂,取汁加红糖至溶化,收浓汁,每日3次,1次2匙,温水送服。适用于上消化道出血。
7.老丝瓜200克,洗净,加水,用武火煮沸,再用小火炖20分钟,加冰糖饮汁,分次服尽,连服数日。适用于上消化道出血胃热甚。
上消化道出血如无呕血,一般不需禁食,可进半流质或流质。饮食宜偏凉无刺激。辛辣、烟酒、烤煎食物不利病体恢复,发病期内应绝对禁止。食疗选方应根据各人具体症状、体质阴阳偏盛的不同,或温或清或补,但总以止血为旨要前提。