胆囊炎、胆石症是比较常见的胆道疾病,多发于女性及肥胖者。胆囊炎分为急性胆囊炎、慢性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作3种类型。胆石症分为胆囊结石、胆囊管结石、总胆管结石。急性胆囊炎发病原因主要是细菌感染,慢性胆囊炎主要是胆石症、胆汁郁积和胆固醇代谢失常。胆石症的病因,与饮食因素、胆汁淤积、胆道细菌和寄生虫感染及胆固醇代谢失调有关。
急性胆囊炎常以饱餐后上腹部或右上腹剧痛,发热或黄疸为特征。慢性胆囊炎则往往缺少典型症状,或伴腹胀或伴右上腹隐痛。胆石症临床表现取决于胆石形态、部位和并发症,平时大多无症状,或仅表现为消化不良,急性发作时可呈“胆绞痛”,或伴明显黄疸。
胆囊炎、胆石症属中医胁痛范畴。其病机不外肝气郁结、瘀血停着、肝胆湿热、肝阴不足等。
饮食原则
1.急性胆囊炎、慢性胆囊炎急性发作、胆石症急性发作者,在适当补液的同时,应当禁食,病情好转后逐步增加流质、半流质及清淡食物。可选用豆类、豆汁、大米粥、藕粉、软饭、清蒸鱼类、土豆、蔬菜、鲜果等。
2.胆囊炎、胆石症中肝胆湿热者颇多,因此刺激性食物、酒类、葱姜大蒜等浓烈调味品,以及煎烤炙馎等辛温燥烈之品宜戒除。
3.慢性胆囊炎、胆石症病人要注意以下饮食。
(1)饮食要清淡,宜严格限制动物脂肪摄入。肥胖者应节食,以逐步降低体重。
(2)饮食要严格控制胆固醇摄入,不食肥肉、鱼子、动物内脏、蛋黄。
(3)油类当以植物油为主,可选用橄榄油、玉米油、豆油、菜油。
(4)机体活动所需的糖可以谷物淀粉中获取,蔗糖、果糖及其他精制糖类要少食。
(5)多食新鲜蔬菜、水果、香菇、木耳,以吸附肠道内的胆汁酸,抑制肠内胆固醇的吸收,减轻炎症。
(6)每日需保证1500毫升的饮水量,以防止结石的形成。
(7)多食蜂蜜、香蕉等润肠食品,以保证大便通畅。
食疗选方
1.田螺100克,去泥洗净,加清水,武火烧开用文火炖15分钟,饮汁。适用于急性胆囊炎,慢性胆囊炎急性发作,胆绞痛。
2.鸡内金(不落水者)5枚,拭净,新瓦上焙脆,研极细未,用脱脂奶(制法:牛奶烧沸,稍凉去上浮衣)送服,每日1次,饭后服。可消石利胆,开胃进食。适用于胆石症。。
3.绿豆150克,洗净,武火烧开用文火煮烂,后入蛋清1个,加调料少许,每日1次。有清胆养胃补虚之功。适用于急慢性胆囊炎。
4.茭白250克(洗净切丝),瘦猪肉150克。豆油烧熟,分别煸炒茭白丝、肉片,加酒、盐,最后入鲜汤少许,分顿少量当菜服食。有扶虚羸,清湿热,利两便之功。适用于慢性胆囊炎、胆石症。
5.泥鳅250克,黄豆100克。泥鳅去鳃、内脏,洗净,与黄豆同放锅内,加盐,水适量,清炖至烂,加调料,分顿服食。适用于慢性胆囊炎、胆石症。
中医认为胆囊炎、胆石症属胁痛范畴。其病机虽有肝气郁结、瘀血停着、肝胆湿热、肝阴不足之分,但临床以肝胆湿热者居多。胆囊炎、胆石症常以腹痛、发热为主症,且腹痛多发于饱餐或进食油脂类食物后,因此饮食的少食多餐及清淡显得尤为重要。