肠梗阻是指肠腔内容物急性通过障碍,是一种常见的急腹症。以腹痛,呕吐,腹胀及X排便,排气为主要表现。急性肠梗阻的发生原因、病变部位、病变程度各有不同。急性肠梗阻中的单纯性肠梗阻是中西结合非手术治疗的主要适应证,它包括粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、蛔虫团、粪块或食物团堵塞所致肠梗阻。单纯性肠梗阻的临床特点是阵发性腹部绞痛与肠鸣音亢进等。麻痹性肠梗阻由肠管麻痹引起肠内容物通过障碍,临床以腹部持续作胀为主,没有阵发性绞痛,肠音不是亢进而是消失。单纯粘连性肠梗阻和肠腔堵塞引起的肠梗阻属机械性肠梗阻。麻痹性肠梗阻属动力性肠梗阻。X线和实验室检査,可以确诊有无肠梗阻,肠梗阻是机械性还是动力性的,机械性梗阻有无绞窄,梗阻是完全性还是不完全性的,是小肠梗阻还是低位的结肠梗阻。
本病属中医关格、肠结范畴。由饮食不节、劳累过度、寒热湿浊等无形或有形之邪使肠管气血痞结,通降功能失常,滞结上逆而发病。
饮食原则
1.肠梗阻发作期应禁食、胃肠减压。当肠梗阻缓解后,逐渐进食流质、半流质,饮食宜清淡消化富有营养的食物,宜少食多餐。
2.恢复期宜多食新鲜蔬菜及鸡、鸭、蛋、瘦肉等食物。
3.平时宜多食含纤维素多的食物,增加肠蠕动,保持大便通畅。
4.忌食硬、煎、炒、油炸和香燥辛辣的食物。
5.忌食生冷瓜果和过酸的食物,如柿子、柠檬、石榴等。
食疗选方
1.莱菔子45克,桃仁15克,加水500毫升,煎200毫升,每日1~2剂,也可作灌肠以加强通下。适用于便秘腹胀。
2.香蕉2~3个,晨起空腹服。适用于不完全性梗阻。
3.蜂蜜60毫升,鲜生姜30克,捣碎绞汁,搅拌,成人每日1剂,儿童减服。适用于大便燥结。
4.生食油50~100毫升,可在胃管内管滴。适用于大便干结燥屎。
5.冬瓜仁30克,生薏苡仁30克,生大黄30克,加水煎1剂,分4次服。适用于便秘,腹胀便干。
6.米醋50毫升,加等量水,加热煮开,顿服,每日3~4次。适用于蛔虫团梗阻。
7.莲藕250克,桃仁30克,加水适量煮汤,加盐,饮汤食莲藕。适用于脾虚伴大便干结。
8.蜜糖30克,生山楂30克。山楂水煎,取汁放凉,分次加蜜糖溶化饮。煎时不要太浓,分次冲蜜糖。适用于肠蠕动缓慢,大便难下。
9.冬瓜皮60克,生薏苡仁50克,白萝卜50克,清水3碗煎至1碗,取汁。适用于大便干结,浮肿。
急性肠梗阻是常见的急腹症,临床可见痛、胀、热、吐、闭等症。对单纯性肠梗阻可以通过非手术的保守治疗。本病是由无形之邪和有形之邪使肠管气血痞塞,通降功能失常,所以在食疗方面可配通腑消导、解痉止痛的食物作辅助治疗。