肱骨外科颈骨折秘方

肱骨外科颈骨折又名臑骨肩端骨折。肱骨外科颈位于肱骨解剖颈下2~3厘米处,为松质骨与坚质骨邻界所在部位,最易发生骨折。此种骨折尤好发于成人及老年患者。肱骨外科颈骨折多为间接暴力所伤,临床上常根据骨折的移位方向和受伤程度来区分类型,现一般归纳为三种;(1)外展型;(2)内收型;(3)骨折合并肩关节脱位型。但上海市伤骨科研究所又在此基础上增设二型,即伸展型和屈曲型,并自制钳肱骨颈夹板来治疗肱骨外科颈骨折,取得了满意的疗效。

肱骨外科颈骨折的诊断比较容易,应先了解受伤的原理和临床表现,如肩部疼痛、肿胀,肩部有较大的血肿,外科颈处有明显的压痛,骨折移位严重时可伴有假关节形成,作x线检査可确定诊断。然肩部周围软组织比较发达,肩关节的关节囊和韧带比较松弛,外科颈骨折后局部血肿与其附近软组织易发生粘连,又长期固定后造成肌肉萎缩,导致肩部粘连,从而影响关节的活动。因此对于肱骨外科颈骨折,首先应仔细分析骨折类型,做到一次整复,解剖对位,其次要在坚强有效地固定外,又能适当作全肩关节活动,以保证动静结合的治疗原则得以实施。

肱骨外科颈骨折又为近关节骨折,两骨折端面积较大,复位后接触面较广,易于嵌插,加上血液丰富,易于愈合,故采用手法复位加小夹板固定,中药内服外敷,疗效颇佳。(陈志文)

1.骨折汤

来源:
上海市伤骨科研究所曲克服等。
功能:
补益肝肾,接骨续筋。
主治:
骨折后瘀血已化,断端初步连接。
组成:
川断、仙茅、熟地、骨碎补、生白术、补骨脂、当归、青皮、陈皮、仙灵脾、甘草,上药制成糖浆。每日2次,每次2匙。
疗效:
应用57例,得到系统随访的38例,其中男性20例,女性18例,年龄14~75岁;随访时间8~84个月,平均58个月。治疗结果根据其疼痛程度、对关节功能影响的大小、及恢复工作情况,分优、良、差三级,优占28例,良占8例,差占2例。
按语:
肱骨外科颈骨折生长愈合较快,然易产生肩关节粘连之后遗症。

2.落伸桑外洗方

来源:
上海市伤骨科研究所曲克服等。
功能:
温经通络止痛。
主治:
骨折后期,断端已接续,但患肢功能欠佳。
组成:
落得打12克、伸筋草12克、桑寄生9克、红花4.5克、全当归9克、桂枝3克、草乌9克、独活9克。上药研成细末,将药装入纱布袋内扎好,放入锅内煮沸后待稍冷却用毛巾浸后敷于患处,每次15~20分钟,每日2次,每包药可用3天。
疗效:
应用57例,配合骨折汤(见前方)内服,关节功能恢复良好。
按语:
曲氏等利用其丰富的临床经验,率先提出了肱骨外科颈骨折根据其不同的临床病症特点,分为内收、外展、屈曲、伸展和骨折脱位五种类型,在具体的治疗应用上,采用了自制的钳肱骨颈夹板固定,获得满意的疗效。在其系统跟踪随访的38例患者中,优良率占36例,足见曲氏等精湛的医疗技术。在骨折愈合后功能锻炼的基础上,强调运用本方外洗,可使肩部软组织松解,关节滑利。
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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