咽异感症指咽部无明显器质性病变而自觉咽喉部有异物、堵塞、痰粘着感或不适等异常感觉的病症，也称咽神经官能症、梅核气，是喉科的常见疾病。多见于女性，以30～40岁好发。
本病主要症状是自觉咽喉部有“异物”感，吞咽唾液时出现或加重，而进食时既不妨碍，又无异物感。在情志忧郁时加重，心情舒畅时症状减轻。“异物”位置或固定或游走，咽喉部呈“小球”样在咽部上下活动，迫使患者常作吞咽动作或频频发出“吭吭”声，以求清除异常感。
本病确切病因不明，可能与植物神经功能失调，食管、胃肠刺激性病变，颈椎病，内分泌紊乱有联系。
本病诊断应反复检查除外咽部器质性病变和排除邻近组织如喉、食管、胃、十二指肠、颈椎等病变，切忌草率诊断。特别要注意排除咽、喉、食管及其附近的早期肿瘤。
本病治疗首先找出病因，对因治疗最为重要。内服镇静剂（如安定、三溴合剂等）和中医中药治疗，疗效较为满意。
本病属中医的“梅核气”范畴。认为多与情志有关，五脏所伤以肝郁为主。情志失调，肝郁气滞，脾胃受侮，运化不健。则津液不能输布而内聚成痰，痰气受阻，结于咽喉状如梅核，吐之不出，吞之不下，形成了梅核气病。治疗多从肝论治，以疏肝理气、健脾化痰为主。（张青）
1．苏梗消核汤
来源：
上海中医学院附属龙华医院
功能：
疏肝理气，健脾化痰。
主治：
梅核气。
组成：
苏梗9克、柴胡9克、郁金9克、川朴9克、青陈皮各9克、半夏9克、蔻仁3克、金铃子9克、延胡索9克、木香6克、云苓12克，水煎服。21剂为1疗程。
疗效：
治疗42例，痊愈（自觉症状完全消失）30例，有效（自觉症状明显减轻）9例，无效3例。
按语：
方中苏梗、柴胡、郁金、青陈皮、金铃子、延胡索、木香疏肝理气；半夏、厚朴、青陈皮燥湿化痰；云苓、蔻仁健脾化湿。本方名由编者所拟。
2．消梅散核汤
来源：
陕西省神木县中医学会刘长天
功能：
疏肝解郁，理气化痰。
主治：
梅核气。
组成：
半夏10克、厚朴10克、柴胡10克、香附10克、红花10克、白芥子10克、桔梗6克、陈皮6克、甘草6克、升麻4克，水煎服。
疗效：
治疗37例，治愈28例，有效4例，无效5例。
按语：
“善治痰者，不治痰而治气，气顺则一身之津液亦随之而顺矣。”本方以厚朴、陈皮、柴胡、香附理气；半夏、白芥子化痰；桔梗宣肺气；升麻、柴胡引药上行。气机利，痰湿化，梅核气而得消。
3．三子去梅方
来源：
陕西省丹凤县医院王益民
功能：
化痰散结。
主治：
梅核气。
组成：
苏子12克、莱菔子12克、白芥子12克、菖蒲9克、僵蚕9克、桔梗10克、竹茹12克、远志12克、牛膝15克，水煎服。
加减：
脾虚湿重加白术、砂仁；气虚加党参；血虚加当归；心神不安加枣仁。
疗效：
治疗31例皆愈，自觉症状全部消失，平均服药11剂。
按语：
本病多发于女性。由情志不舒，肝失条达，疏泄不利，肝气郁滞犯脾，脾失健运，聚湿生痰，气痰上逆咽中而成。治疗以化痰散结为主。苏子、莱菔子、白芥子化痰降逆为主药；配桔梗、远志、菖蒲、僵蚕可增强化痰之力；桔梗又可助白芥子散痰结；牛膝引药下行。本方名由编者所拟。
条目信息
1
摘自《中国秘方大全》
2
本条ID：110251
