本病又称变态反应性鼻炎，为身体对某些过敏原敏感性增高而出现以鼻粘膜病变为主的一种异常反应。临床上分为两型，即常年性发作型变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎（即花粉病或枯草热）。前者较为多见。
阵发性鼻痒为先发症状，随至为发作性的连续不断的喷嚏，继而是难以制止的大量清水样鼻涕，鼻塞则轻重不一。上述症状发作过后即渐消退，典型病例每天晨起或隔数日或数周发作一次。
病因有：（1）遗传因素，可来自父母一方或双方，但以母属遗传者居多。（2）鼻粘膜受过敏原刺激而致敏感，如吸入花粉、灰尘、真菌；食用牛奶、鱼虾、鸡蛋；接触化妆品、皮毛、酒精；注射青霉素、链霉素、血清药剂等。（3）感染，可促使变态反应性症状的出现和加剧，尤以哮喘为最。此外与冷、热、湿、日光等物理因素或内分泌失调也有一定关系。
发作期鼻粘膜水肿、苍白或呈紫灰色，以下鼻甲为甚，鼻腔内有大量水样分泌物。间歇期鼻粘膜可完全正常，久发而反应剧烈者鼻粘膜呈息肉样变或形成息肉。鼻分泌物涂片检查见嗜酸性白细胞增多。根据典型的阵发性发作史，鼻粘膜苍白水肿，分泌物嗜酸性白细胞增多，即可确诊。
本病特效治疗，即一经查出过敏原应尽力避免，或用已找到的过敏原制成脱敏浸液进行特异性脱敏疗法。非特效治疗，多应用抗组织胺药物，皮质类固醇激素、滴鼻剂等，可起到缓解和减轻症状的作用。若有鼻息肉、鼻甲肥大或中隔偏曲时，应考虑手术。
过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴。本病本为肾，标为肺、脾，有先天所生，有后天所患。肺气虚弱，卫阳不固，腠理疏松，风寒之气乘虚而入，邪正相搏，肺气不得通调，津液停聚，鼻窍壅塞，遂致喷嚏频作；肾水侮土，脾不化津，气不摄液则清涕涟涟；肾气虚弱而摄纳无权，气不归元，耗散于上，症状即迁延不断。本病多以肺脾肾论治，以益气固表、敛肺止嚏、温补肾气为主，佐以温通鼻窍、祛风散邪之药。本病属寒证，治宜温之。（张青）
1．苍耳子麻黄方
来源：
上海中医学院附属龙华医院
功能：
祛风寒，通鼻窍，补脾肾。
主治：
过敏性鼻炎。
组成：
苍耳子12克、鹅不食草15克、麻黄9克、防风12克、乌梅6克、熟地12克、浮萍6克、黄芩10克、辛夷10克、白芷12克、黄芪15克、鱼腥草10克、大枣5枚、生草9克，水煎服。21剂为1疗程。
疗效：
应用30例，显效（症状消失，鼻腔粘膜色泽恢复正常，分泌物中偶见嗜酸性细胞）21例，占70％；有效（症状明显改善，鼻粘膜轻度水肿，分泌物中嗜酸性细胞2～3／HP）7例，占23.3％；无效2例，占6.6％。
按语：
方中苍耳子、辛夷、鹅不食草、防风、白芷、浮萍祛风散热通窍；麻黄宣肺力较强；乌梅取其敛肺之功；恐寒邪郁久化热，用黄芩、鱼腥草清肺热是为佐；黄芪、熟地、大枣补益脾肾，正气盛，则外邪不易入侵。本方名由编者所拟。
2．黄防地龙方
来源：
上海市瑞金医院夏翔
功能：
祛风通窍，补肺益肾。
主治：
过敏性鼻炎。
组成：
生黄芪6克、防风9克、苍耳子15克、千里光12克、蛇舌草12克、地龙9克、白芷9克、藁本6克、净麻黄9克、补骨脂9克、广天仙子9克、大枣9克，制成冲剂2包，每日2次，每次1包。2个月为1疗程。
疗效：
应用50例，显效（自觉症状完全消失，鼻甲粘膜恢复正常）26例，占52％；有效（自觉症状显著减轻，鼻甲粘膜色泽、水肿改善）13例，占26％；无效（症状及鼻甲粘膜无改变）11例，占22％。总有效率78％。
按语：
过敏性鼻炎还常与肺肾气虚、卫表不固有关。方中用苍耳子、千里光、蛇舌草、防风、地龙等祛风药， 尤其是苍耳子和地龙，对过敏性鼻炎的效果较好；黄芪、补骨脂益气固本，补肺益肾；天仙子有类似阿托品的药理作用，能抑制迷走神经兴奋，并抑制腺体的分泌。本方名由编者所拟。
3．温阳止鼽汤
来源：
江苏省泰兴县中医院申斌
功能：
益气温阳，扶正止鼽。
主治：
鼻鼽。
组成：
桂枝6克、白芍6克，防风6克，黄芪10克、炙甘草3克、藿香10克、乌梅10克、诃子肉10克、茜草10克、徐长卿10克、蝉衣3克、干地龙10克，水煎服。
加减：
气虚明显者加党参10克、百合10克；阳虚明显者加荜拨10克、细辛2克、仙茅10克。
疗效：
治疗39例，显效（服药1星期，主要症状消失，再巩固治疗1星期，1年内无复发者）3例，有效（服药1星期，主要症状消失或明显减轻，巩固治疗1星期，1年内仍复发者）28例，无效8例。总有效率79.5％。
按语：
方中黄芪，防风、炙甘草、桂枝、白芍等益气固表通阳而扶正；藿香芳香化浊而去邪；乌梅、诃子肉、茜草、徐长卿、蝉衣、干地龙等药收敛止鼽而抗敏，旨在辨病与辨证结合，提高药物的疗效。
4．升陷塞流汤
来源：
安徽省中医学院附属医院余增福
功能：
益气补肾，升陷塞流。
主治：
过敏性鼻炎。
组成：
党参10克、黄芪10克、白术10克、当归10克、补骨脂10克、山萸肉15克、生苡仁12克、辛夷花6克、炙甘草4.5克，水煎服。5剂为1疗程。
加减：
伴鼻息肉者加车前子、泽泻、海藻、浙贝母、海浮石以利湿祛痰散结；鼻塞较甚者加细辛、桂枝以温通鼻窍；喷嚏特多者加干地龙、蝉衣、蛇蜕以止痉镇嚏；鼻涕量多加五味子、诃子、乌梅以敛肺止涕。
疗效：
治疗68例，以3个疗程为准，显效（症状和体征明显改善，随访1年未复发者）11例，占16％；有效（症状和体征减轻，发作次数减少）51例，占75％；无效6例，占9％。总有效率91％。
按语：
名家李东垣认为土不生金，肾水侮土是致本病的主要原因。故本方在补中益气基础上佐以山萸肉、补骨脂以补肾气。
5．鼻鼽汤
来源：
广西中医学院第一属附医院韦子章
功能：
健脾益气，祛风通窍。
主治：
过敏性鼻炎。
组成：
党参15克、白术10克、防风10克、细辛3克、荆芥10克，山药15克，薏苡仁15克、蝉蜕5克、桔梗10克、黄芪15克、诃子10克、甘草10克，水煎服。
加减：
鼻塞重加石菖蒲、辛夷花、薄荷；鼻粘膜水肿严重，清涕多加泽泻、五味子。
疗效：
治疗33例，显效（6个月以上不复发）6例，有效（3个月以上未复发）23例，无效4例。
按语：
本病主要病因为肺脾气虚，肺气虚寒，卫表不固，腠理疏松，易感风寒之邪，发为鼻鼽；脾不输精，则肺气虚，故治疗需肺脾同治。方中党参、黄芪、白术、山药、苡仁健脾益气；细辛温肺通窍；防风、荆芥、蝉蜕祛风；诃子愈敛肺气。诸药合用，疗效可靠。
6．辛芩方
来源：
申辛
功能：
益气健脾，祛风通窍。
主治：
过敏性鼻炎。
组成：
细辛9克、黄芩12克，荆芥12克、防风1克、白芷12克、苍耳子9克，石菖蒲15克，桂枝6克、黄芪1克、白术12克，制成冲剂，每包30克。每日3次，每次1包。儿童用量酌减。20天为1疗程。
疗效：
治疗367例，显效（症状全部缓解，鼻粘膜恢复正常）84例，占22.9％，有效（发病次数减少，程度减轻）210例，占57.2％；无效73例，占19.9%。总有效率80.1％。
按语：
方中黄芪、防风、白术健脾益气固表，卫表固则邪无所侵；荆芥、细辛、白芷、苍耳子祛风散寒通窍；桂枝取其温通散寒之性；石菖蒲宣通鼻窍；寒邪郁久化热，故用黄芩以制热邪。本方名和剂量由编者所拟。
7．辛蒲汤
来源：
河北省中医学院附属医院谷志平
功能：
益气固表，开窍通络。
主治：
过敏性鼻炎。
组成：
生黄芪20克、白术10克、防风10克、当归10 克、白芍15克、辛夷花10克、细辛3克、蝉蜕6克、五味子10 克、石菖蒲10克、甘草6克，水煎服。
加减：
恶风怕冷，自汗加生黄芪30克；头痛加白芷 10克；黄脓涕加黄芩10克、败酱草20克。
疗效：
治疗34例，临床治愈（症状消失，鼻粘膜恢 复正常）26例，好转（症状好转，鼻粘膜略苍白）7例，无效1 例。
按语：
方中重用黄芪，与防风、白术相配以益气固 表；辛夷花、细辛、蝉蜕、石菖蒲祛风通窍；当归、白芍有养 血，活血通络之功；五味子能收敛耗散之肺气。全方相伍，使 正气复，邪无所侵。本方名由编者所拟。
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摘自《中国秘方大全》
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