过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种小动脉和毛细血管对某些物质过敏而发生的变态反应性疾病，引起血管壁通透性增高及渗出性出血的水肿，可累及皮肤粘膜、胃肠道、关节和肾脏。临床表现最常见的是皮肤紫癜（大出血性的丘疹或红斑，常略隆起，呈暗红色），多分布于四肢伸侧及臀部，对称分批出现，时有起伏。此外，尚有过敏皮疹及血管神经性水肿、关节炎、腹痛和肾病综合征等症状。
引起本病的原因很多，但多数患者往往很难确定具体的原因，可以是细菌、病毒、寄生虫、药物及食物等因素。
本病诊断的主要依据是皮肤紫癜，部分患者毛细血管脆性试验阳性。出血时间、凝血时间、血小板计数、血块回缩试验及骨髓象检查均正常，如合并感染时白细胞总数升高；合并感染寄生虫时嗜酸粒细胞可升高；累及肾脏时可有血尿、蛋白尿或管型尿；累及肠道时大便隐血阳性直至血便。
现代医学对本病主要采用去除诱因，避免接触过敏物质，消除感染，驱除肠道寄生虫，运用抗组织胺药物，肾上腺皮质激素及免疫抑制疗法。
本病在中医属于“斑”、“疹”、“衄血”范畴。一般多因阴虚阳亢、血热妄行所致，但也有属于虚寒之类。对有热症表现者，采用清热解毒、凉血养阴、止血消瘀等法；表现虚症者，采用补气养血，健脾宁心、滋养肝肾等法，兼有风热、湿热等症，宜酌加疏风清热和化湿之品。（施惠君）
1．凉血解毒汤
来源：
山东省潍坊市益都中心医院郑祥光
功能：
凉血解毒。
主治：
单纯型过敏性紫癜。
组成：
连翘30克、生地15克、紫草15克、炒槐米12克、徐长卿12克、大枣10枚、甘草10克，水煎服。儿童酌减。10剂为1疗程。
加减：
胃肠型呕吐者加半夏12克、竹茹10克；腹痛加白芍30克；便血加炒地榆20克；关节型加苡米30克、防风15克，肾炎型尿蛋白者加白茯苓30克、黄芪20克、山药15克；白细胞多者加蒲公英20克；红细胞多者加白茅根30克。
疗效：
治疗140例，治愈（皮损消失，关节肿痛消退，血沉正常，胃肠道症状控制，尿化验阴性）134例；好转（紫癜大部消退，关节肿痛好转，血沉接近正常，胃肠症状控制，尿化验好转）3例。总有效率97.8％。
按语：
连翘清热解毒，消肿散结，透发斑疹，利尿通淋，据实验研究报道：连翘含有丰富的维生素P，能增强毛细血管的致密性，对毛细血管破裂出血、皮下出血有防治作用；紫草为凉血解毒、透发斑疹的要药，具有解热、强心、止血等作用，槐米有凉血止血、清热利湿等功效，有降低毛细血管通透性的作用，对肠出血、血尿有较好疗效；徐长卿有解毒消肿、利湿通络、祛风利水等功效，对风疹瘙痒，湿疹、过敏性皮炎有较好疗效；生地擅长凉血止血；大枣补脾和营；甘草清热解毒、调和诸药。
2．椒梅抗敏汤
来源：
江苏省武进县奔牛人民医院潘焕鹤
功能：
扶脾敛肝，寒热并调，宁络止血。
主治：
腹型过敏性紫癜。
组成：
川黄连6克、炒黄芩10克、淡干姜6克、潞党参10克、大白芍30克、川椒10克、乌梅30克、姜半夏10克、炒枳实10克，水煎服。
加减：
血热较甚去党参，加炒生地10克、粉丹皮10克、牛角腮30克，皮疹瘙痒较甚加青防风10克、紫草10克；鼻衄不止或血尿加焦山栀10克、大蓟15克、小蓟15克；纯利血水，以炮姜易干姜，加炒地榆30克；有关节症状者加木防己20克、川桂枝6克、西秦艽10克。
疗效：
治疗67例，有34例服本方1剂腹痛等症即停止发作，连服7剂后停药，未再复发；有32例症状反复发作，每次用本方后均能控制，后以丸易汤，调治3周后停药，未再复作；1例无效，总有效率为98.5％。
按语：
方中乌梅、白芍配黄连、黄芩酸苦泄热，收敛肝气；人参、干姜、半夏健脾治中，扶助脾气；配枳实、川椒苦辛通降。实为刚柔相济、寒热并调、扶脾敛肝之良剂。本方名由编者所拟。
3．桃红灵龙汤
来源：
湖南省邵阳市第二人民医院欧阳秋
功能：
活血行气，祛瘀通络，宣痹止痛。
主治：
过敏性紫癜。
组成：
当归15克、红花5克、川芎10克、桃仁10克、没药10克，五灵脂10克、制香附10克、牛膝10克、秦艽10克、地龙10克、羌活10克、甘草10克，水煎服。
加减：
若血热加生地、丹皮、赤芍、犀角或水牛角；关节痛甚加木瓜、桑枝；腹痛加白芍、枳壳，便血加槐花、地榆；腰痛加延胡、杜仲；尿血加小蓟、茅根，体虚加党参、黄芪。
疗效：
治疗22例，痊愈（紫癜全部消退，伴有症状全部消失）18例，显效（紫癜大部分消退，伴有症状消失或明显缓解）4例。疗程最短者7天，最长者30天。
按语：
本方以川芎、当归、桃仁、红花活血化瘀；五灵脂，没药逐瘀止痛；香附行气散瘀以助血运行；秦艽、羌活、牛膝、地龙舒经活络，宣痹止痛；甘草清热解毒，且能和中。
4．抗紫癜方
来源：
北京市中医研究院西苑医院姚宝森
功能：
清热解毒，祛风除湿，活血散瘀。
主治：
过敏性紫癜。
组成：
银花15克、蒲公英15克、紫花地丁15克、土茯苓30克、白藓皮12克、地肤子12克、萆薢12克、丹参9克、赤芍9克、蝉衣9克、防风9克、泽泻9克、白芷6克、生甘草6克，水煎服。
疗效：
治疗9例，痊愈（皮肤紫癜全部消退，其余诸证消失，半月内无复发）8例，有效（皮肤紫癜大部消退，偶有出血）1例。一般4～6剂即可获效。
按语：
本方银花、蒲公英、紫花地丁、土茯苓清热解毒；白藓皮、地肤子、萆薢、蝉衣、防风、白芷清热解毒，祛风除湿；丹参、赤芍清热凉血，活血散瘀；泽泻清热利水；甘草泻火解毒，调和诸药。
5．凉血化斑汤
来源：
广西钦州地区医院黄斯盛
功能：
凉血化斑，清热解毒，滋阴降火，除烦止痒。
主治：
禾虫过敏性紫癜。
组成：
羚羊角10克（另煎）、生地15克、牡丹皮10克，知母10克、天花粉10克、赤芍10克、焦栀子10克、淡竹叶10克、麦冬10克、甘草10克。水煎服。
加减：
阴虚内热加地骨皮6克；若斑疹明显加紫草10克、泽兰10克、桃仁6克、红花5克。
疗效：
治疗2例食禾虫而致病者，用药1～2剂诸证消失而愈。
按语：
食禾虫如湿热阳盛之体则有可能出现邪热相驳、迫血妄行发为斑疹的现象。不清心火则毒不解，不凉血散血则血不宁。方中羚羊角、生地、麦冬清热解毒，滋阴降火，止痒；赤芍、牡丹皮、焦栀子、生地活血凉血而止血；甘草、竹淡叶、生地、知母、天花粉消热养胃，具有引火下行之功。本方名由编者所拟。
6．甘草白药汤
来源：
湖北省蕲春县李时珍医院徐长庚
功能：
补脾益气，止痛止血，祛瘀生新。
主治：
过敏性紫癜。
组成：
甘草100克、云南白药2克，将甘草加水400毫升煎煮去渣，再浓缩成150毫升。每天以甘草汁10毫升冲云南白药0.2克。内服3次。1岁以内者3毫升，3岁以内者5毫升，连服5天为1疗程。服药期间限制食盐。如有严重心脏肾脏疾患或高血压者忌用。
疗效：
治疗33例，痊愈（服药1疗程，紫癜完全消失）31例，好转（服药1疗程，紫癜部分消退）2例。
按语：
药理研究表明，甘草中含有甘草甜素，甘草次酸等成分，有免疫抑制作用，还能增强激素的活性；云南白药能止痛、止血、祛瘀生新，两药合用，取得满意疗效。
条目信息
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摘自《中国秘方大全》
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