肺脓肿是由多种病原菌所引起的肺组织化脓性病变，早期为化脓性肺炎，继而形成脓肿，称为肺脓肿。发病急骤，以高热、咳嗽和咳吐大量脓臭痰为主要症状，体温可高达39℃～40℃。伴有出汗，畏寒，胸痛，气急，其他还有精神萎顿，周身乏力，饮食减退。有时痰中带血或中等量咯血。约一周左右，脓肿自行破溃，痰量骤增，每日咳出达300～500毫升的脓臭痰。此外，有少部分病人可出现胸膜炎，支气管不同程度的扩张，脓气胸或脑脓肿。
现代医学认为本病的病因与细菌、原虫或免疫机能降低等因素有关。
肺脓肿的主要诊断依据为突发性高热，咳嗽和咳大量脓臭痰。痰和血培养，痰涂片革兰染色检查，可发现和确定病原体。血白细胞细胞总数可达2万～3万/立方毫米，中性粒细胞在80～90％以上。x线摄片检查呈大片浓密模糊阴影，边缘不清，脓肿形成，脓痰咳出后，x线检查显有脓腔，透亮区内见液平面。恢复期后，肺部残留索条纤维阴影。x线分层摄片对诊断深层脓腔及局限性气胸有帮助。支气管造影术、支气管镜的反应，可以加强并发症的诊断。
对本病的治疗主要采用抗菌消炎、痰液引流、对症处理等方法，绝大多数患者可以获得治愈。部分病人经内科治疗3个月以上感染不能控制，脓腔依然没有缩小，或并发支气管扩张、脓胸，支气管胸膜瘘时，可外科手术治疗。
本病中医属于“肺痈”范畴。祖国医学认为邪正交争，正气拒拒则突发高热，卫气不固，津液外泄是为汗，邪气深入于内则畏寒。热毒之邪乘袭，邪热壅肺，津液被阳火煎熬，或热损肺络，瘀热内积郁而转生为脓，导致枢机不利，故咳嗽，咳唾浊沬、粘液痰，脓性痰以及痰中带血或咯血。脾主运化和四肢，为气血生化之源，今脾虚无力转输贯通周身，致使肢体无以营养，故精神不振，全身乏力，食欲减退，胃纳不香。（姜光华）
1．黄芪汤
2．清热解毒汤
加减：有发热恶寒表证者加荆芥10克、牛蒡子10克；热毒炽盛、体温高达39℃以上者加生石膏（先煎）30克、黄芩15克、栀子10克；胸胁疼痛者加乳香10克、没药10克、合欢皮15克；咯血咳痰带血者加三七粉（冲服）3克、白芨10克、血余炭10克、藕节炭10克；气虚多汗者加黄芪30克、麻黄根20克、党参15克。
治疗后期高热已退，脓痰消失，X线胸片显示病变基本吸收，白细胞总数接近正常时改服益气养阴、清解余毒的副方：沙参15克、麦冬15克、黄芪30克、党参15克，地骨皮10克、丹皮10克、山药6克，百合10克。
3．肺痈方
组成：单味金荞麦根茎，晒干后以干药250克加清水或黄酒1250毫升，密封蒸煮3小时，得净汁1000毫升，加防腐剂备用。分水剂与酒剂两种。
一般肺脓疡采用水剂。当肺脓疡病情迁移，脓包不易破溃时，临床表现高热持续，臭痰排不出或排不尽，则以酒剂为佳，每次40毫升，每日3次。小儿酌减。
