哮喘治疗的几首效方

名医简介

程门雪(1901〜1972),著名中医学家。

哮的特点之一是屡发而顽固,用“喉中水鸡声”形容哮象是最恰当的。《金匮》射干麻黄汤是哮证祖方。射干麻黄汤与小青龙汤不同,二方均主麻黄,但前者摒弃辛温解表的桂枝汤不用,而以苦寒清咽的射干与麻黄为配;又取款冬、紫菀的辛润下气以为佐,合辛开、苦泄、酸收为一方,主治显然在肺,应为治哮的专方。

病而为哮,已较支饮进一步,哮证必有顽痰胶固,发时非攻不可,至若不发之时,又非健脾补肾扶正调养不可。王旭高治小儿哮证,用六君、平胃加川贝、榧子为末,塞入大枣内,葶苈同煎,意甚巧妙,可资取法。曾用外科阳和汤法(熟地30g,白芥子3g、炒研,鹿角胶9g,姜炭、麻黄各1.5g,肉桂、生甘草各3g,水酒各半煎,加五味子1.5g),治一儿童色㿠体弱,阳虚哮证数年,亦获良好效果。

《张氏医通》冷哮丸(麻黄、川乌、细辛、蜀椒、白矾、牙皂、半夏曲、陈胆星、杏仁、甘草、紫菀、款冬)与三建膏贴肺俞穴,及丁氏“哮吼紫金丹(白砒、豆豉)也是很有效的。

用定喘汤:治哮,对阴虚痰热之证,似未尽符合,杏轩《医述》所载哮喘一方,可资参考。方用:

熟地15g、当归3g、茯苓4.5g、半夏4.5g、橘红4.5g、金沸草4.5g、麦冬4.5g、甘草1.5g、淡豆豉3g、黑山栀3g、海浮石6g、立方以金水六君为主,合滋阴养血以治痰,山栀、豆豉清火,金沸草咸能消痰,海浮石咸以降火,如果合用黛蛤散则更好。

(何时希、程焕章、莫雪琴 整理)

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摘自《古今名医临证金鉴·咳喘肺胀卷》
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