二甲调肝汤

功能：消癥、活兜、清热、益气、养阴。

主治：慢性肝炎、早期肝硬化。

此方经长期临床实践，多次修订而成，乃“奇之不去则偶之”，所谓复方是也。慢性肝炎、早期肝硬化患者，多是迁延日久，病机错综复杂；既有邪毒深入血络，久郁成癥之实证，又兼见肝阴暗耗、脾气受损之虚证，故用药宜各方照顾。且久病虚羸，不耐猛峻之剂，过寒过温，偏攻偏补，皆足致变，本方取山甲、鳖甲有情之品，入肝络以缓消其症；三七、丹参活血而不伤正之品，以通其瘀滞；茵陈、田基黄善能清肝搜邪，且清而不克，此六者所以治其实也。益脾气选用太子参、茯苓之甘平，以济黄芪之温；养肝阴选用白芍、女贞子之中和，而避归、地之柔；又用糯稻根须既是稼穑养脾之品，又“得水土之气最全，能清阴分燔灼之热”者（语见《叶案存真》），参与其间，此六者所以护其虚也。本方特点是性质和平，利于久服，无不良副作用。以此为基础，随证加减，多年临床实践证明，颇有实效。

内热盛，口苦便秘者去黄芪，加虎杖、栀子各12g；里湿盛，便溏，腹满痛者，去女贞，加苍术9g，厚朴6g；胁痛隐隐，痞闷不舒者，加柴胡12g，郁金9g；胁痛阵发如刺者，加川楝子、元胡各9g；气分偏虚，面黄、倦怠、短气、纳差者，加白术12g，怀山药24g；阴分偏虚，口干、舌燥、虚烦、火升者，加玉竹24g，麦冬12g；有腹水者，茯苓增至30g，用皮肉各半，加车前子15g，砂仁6g，茅根30g。

古人云：“用药如用兵”。观仲景治病，既有用“轻锐直捣”的方法，如白虎、承气、四逆诸汤；也有用“四面合围”的方法，如麻黄升麻汤、鳖甲煎丸之类。大概前者常用于病机不甚复杂、主要矛盾比较突出之病；后者常用于病机复杂，头绪纷繁之病。慢性肝炎和早期肝硬化，病机复杂，多是寒热错杂，虚实互见，非一方所可治。根据“奇之不去则偶之，一方不去则复之”的原则，何氏从五十年代以来，采用活血、消癥、清热、养阴、益气诸法复合成方，随证加减，颇获实效。方中药物乃历经临床实践，增删厘定而成。其中有草药田基黄（HypericumjaponicumThimb.），即《中药大辞典》（上海人民出版社出版）所载之“地耳草”，产于我国南方田基、沟边潮湿草丛中。性味甘淡微苦微寒，有清热解毒，渗湿行水，消肿止痛功效，清而不克，乃治肝炎理想药物。有一乡村教师，患肝病失治发展成肝硬化腹水。他每日采鲜田基黄一斤，用水10碗，加米煎成3碗，再入砂糖调味，1日分3次服，不用任何中西药物，月余竟愈。何氏吸取民间经验，纳此药于复方中，确能增强疗效。