名医简介
王学权,字秉衡,清代医家。善食形瘦曰消,善饮口燥曰渴,《宣明论》列消渴于燥病,盖此症有燥无湿也。《易》云火就燥,风自火出,《内经》云其传为风消,正如暑月南风,赤地千里。病由阴虚火炽,热极生风者,乃劳证之末传,或由膏粱石药积热所发者,亦无异乎误药以成劳。析而言之,饮不解渴曰上消,即《内经》之膈消,《难经》之上损,以肺居膈上,而金受火刑,故成渴病;食不充饥曰中消,亦曰消中,《伤寒论》谓之除中,以胃位中枢而土为火烁,故成消病,胃阳发越则为除中;小溲如膏曰下消,即强中证,亦谓之肾消,以肾处下极,而精被火灼,故成枯病。统名之曰三消者,谓其肌肉消瘦也。万物得水则丰腴,得火则干瘪。善饮善食而瘦,岂非火燔其液,风耗其津乎?
注:上消,宜用小剂频服,以清火救肺,白虎加人参汤主之。善饮而小溲少者,热能消烁其水也,加花粉、麦冬以滋液。小溲多者,水液不能渗泄于外也。加葛根以升清。小溲有而不利者,恐变水肿,桂苓甘露饮清上以开下,俾火降湿行。治中消,宜直清胃热,体实者三黄丸或调胃承气汤,体虚者黄连猪肚丸。治下消,宜泻火救阴,知柏八味丸或大补阴丸。除中证乃阴竭而胃阳外越也,主死。
刊:饮多溲多,其常也,不可谓之病,必其肌渐瘦削,始于消渴。雄自幼至今,非酷暑不饮茶汤,惟侵晨必以淖糜为早馐,而昼夜小溲五六行,既清且长,较一日之所饮奚止倍出哉?体气虚寒则固然,设泥移寒之说,何以至今无恙乎?三复《医碥》,服其卓见。
(《重庆堂随笔》)