名医简介
梁剑波(1922〜),广东肇庆市中医院主任医师,临床家。兰洱延馨饮由以下药物组成:
芳香解郁,行气止痛。
适用于胃神经官能症、慢性胃炎、胃痛,症见胃脘部有灼热感,胁胀嗳气,食欲不振,舌淡苔白厚腻、脉弦等,中医辨证属肝郁气滞,湿浊阻脾者。
先将药物用冷水浸泡20分钟后煎煮。首煎沸后文火煎30分钟,二煎沸后文火煎20分钟,合得药液300ml左右为宜。每天服1剂,分2次空腹温服。7〜10天为1疗程。
如痛甚可加白芍15g,广木香6g;并胁肋胀痛加炒麦芽15g,郁金12g;吐酸嗳气加淡鱼骨15g,佛手花10g;纳食不馨加炒谷芽15g,鸡内金10g。
本方证多由情志不畅,肝胃不和,疏泄失职,湿阻气机所导致,故见嗳气泛酸,胃脘胁肋诸痛,治宜疏肝化湿,理气镇痛。方中主药素馨花味辛性平,疏肝解,芳香醒脾;厚朴、佩兰芳香化湿以为使;佐以延胡索行气止痛;而普洱茶味甘苦,入肝、胃二经,消胀去滞,《纲目拾遗》谓之“清香独绝,……消食化痰,消胃生津,功力尤大”,炙甘草益气和中,调和诸药以为使。诸药合用,共奏疏肝化浊,行气止痛之功效。
本方系梁氏家传秘方,临床应用时凡见上腹部胀痛,嗳气频频,泛酸呕恶,痛连胸胁,甚者有时攻痛游走,按之则气走散而痛亦渐缓,或遇情绪变化时更甚,属肝胃不和型的慢性胃炎、胃神经官能症者,本方治疗确有良效。
范某,女,41岁,1989年2月初诊。
患者主诉两年多来每逢饭后均感胃痛,上腹中部有灼热感,食欲不振,嗳气,吐酸或食后饱胀难耐。每因情绪波动而病情加剧。2个月前曾住院治疗,经B型超声波和纤维胃镜等检查,肝、胆、脾、胃等脏器均未发现异常器质性病变,遂诊断为胃神经官能症。经服用中西药治疗1个多月,症状无明显改善而出院转门诊治疗。来诊时,胃脘胀痛,嗳气频频,胸闷太息,时有干呕,胃纳呆滞,口干不欲多饮,睡眠欠佳,大便量少,舌质偏红,苔白厚腻微黄,脉弦细。中医辨证为肝胃不和,湿阻中焦,予兰洱延馨饮加麦芽15g,佛手12g,竹茹12g,以疏肝理气,化浊止呕。每天1剂,清水煎2次,分早晚服。4天后复诊,谓服药后,大便量明显增多,已无嗳气频频,胃脘胀痛随之顿减,呕恶已除,惟胃纳尚欠佳,舌苔白薄,脉弦。药已中的,上方去竹茹,加鸡内金12g,煎服如前法。4天后三诊,胃脘疼痛已消失,眠、食均好,精神转旺。拟方仍嘱前法加入健脾益气之品,调理月余而愈。随访至今,病未再发。