名医简介
朱希亨（1912〜），女，蚌埠医学院教授。胃脘痛种类繁多，常见寒邪客胃、饮食伤胃和肝气犯胃。一般用散寒止痛、健脾和胃和疏肝理气等法治之，多有良效。但近几年来，纤维胃镜确诊的一些萎缩性胃炎，用上述诸法，疗效欠佳。检阅医书，曾见吴隐治疗胃脘痛有血虚脾弱之说。他认为，人之五脏，二脏属气，三脏属血。思虑则伤脾，心脾相连，心生血而脾统血，血枯脾弱，致失其职，不能司转输。用参术补之燥之则误，枳术消之健之则非，自处一方，用当归、白术、香附、茯神、黄连、木香，名正中散，收神效，颇受启发。
临床上，萎缩性胃炎久治效差，心情忧郁，多见舌红口干，牙龈出血，纳呆便秘。外证如此，实为血枯阴亏。血为营，乃水谷之精也。思虑过度，饮食日少，焉能阳生阴长，气化血润。诸涩枯涸，干劲皴揭皆属于燥，燥胜则干，其为血液之涸，草木之枯，得雨滋荣，人身之燥，非血不泽。胃中血枯，致阴液受伤，欲滋其阴必先养其血，血液充足，则阴液自复，脾胃健运，则诸证可除。自拟养血益胃汤，药用当归、白芍、生地、北沙参、石斛、麦冬、白术、甘草、茯神、郁金。
当归、白芍为养血药，故用之最多。滋养胃阴，取生地、沙参、石斛、麦冬；白术、甘草养胃实脾次之；宁神者，茯神为先，则又次之；思虑者，开郁为主，择用郁金或香橼。用于临床，甚为满意。
李某，男，40岁。胃脘痛年余，口干欲渴，牙缝出血，大便秘结，食欲不振，面色苍黄，夜寐不安，倦怠无力。经本院胃镜检査诊断为萎缩性胃炎、轻度贫血，住市某医院3个月，中西药并进，效果不著，顾虑重重，尤怕癌变，故来门诊求医。诊见舌红，苔光，脉细数，予养血养胃汤：
生当归15g、白芍15g、生地12g、石斛20g、北沙参15g、麦冬15g、白术10g、甘草3g、茯神12g、川楝子10g、郁金12g。
药后，大便通畅，每早1次，甚规律。口干渴大减，胃纳渐香，病情基本稳定。偶然觉胃脘微痛，来复诊。守原方，去生地，加元胡，前后治疗2月余，诸症消失。
条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·胃痛痞满卷》
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本条ID：150774
