寒温虽异，并行不悖

董氏力辟门户之见，告戒弟子：“六经、卫气营血、三焦辨证，乃至脏腑、经络、气血津液等辨证方法，均从不同角度言生理之常，而达病理之变也。法无完法，互为补充，并行而不悖。学者须悉心研习，方能运用自如。若持一偏之见，而弃各家之说，乃自断己臂也。”董氏治疗外感热病，除采用卫气营血及三焦辨证外，还结合专病而采用伤寒六经辨证之法，熔伤寒温病于一炉，每获良效。如流行性腮腺炎（俗称痄腮），系时毒侵于少阳经所致。温毒之邪随少阳经脉上行壅于耳际，故在临床以腮部为中心而漫肿，所谓“发颐也”。温毒为阳邪，阳邪化火，火性炎上，故临床所见患儿多发热面赤，腮肿且有灼热感；火性变化迅速，易转为三阳经病变，火盛灼津，胃肠燥实而呈高热口渴汗出，不思饮食，大便秘结等热结肠胃之候，有形积滞引动胃火则见恶心呕吐，热侵小肠则小溲短少色深。温毒火热循三阳经上行头面则头晕头痛面赤，热扰清阳则神昏谵语，胃中浊热上蒸则苔黄厚，若火盛燥实可转变为黄焦苔或黑燥苔并起芒刺。故腮腺炎合并脑膜炎多为少阳阳明时毒合并。而腮腺炎合并睾丸炎多由温毒之邪侵入少阳经，邪乘下元虚损，乃循少阳经传于厥阴，下注阴器，而成睾丸红肿疼痛，多为单侧，并有灼热感；亦可引动肝风，上扰清宫而致抽搐，嗜睡，甚至神昏谵语。可见本证属少阳厥阴时毒合病。应泻肝清热消肿通下。夏枯草（重用）、柴胡、大力子、板蓝根、大黄、甘草、生石膏、枳壳、竹茹等，如有神昏抽搐者再加局方至宝丹半丸或一丸化服。

董氏认为，治疗外感热病每不宜拘泥病名，而应审证求因，随证治之。伤寒伤阳，温病伤阴，扶阳护阴乃其常法。然阴阳互根，病机相移，伤寒护阴温病扶阳乃其变法，医者当通常而达变。《伤寒论》之黄连阿胶汤，清心热而滋肾水，治同温病也；湿温病之“湿胜阳微”，以真武汤温阳利水，法宗《伤寒》也。董氏强调：“《伤寒论》方可治温病，温病方亦可治伤寒，有是证用是方也。寒温虽异，其理则一，辨证论治乃医之本也。

董氏治疗外感热病，立法有据，方药相宜，以用药精练而著称。方药不过八九味，少则五六味，于危笃险逆，每应手而起，获桴鼓之效。

忆1965年，董氏参加天津专家医疗队，赴河北省任县巡回医疗，一神识昏迷男性患者，四十余岁，由人抬来就诊。患者高热汗出，神昏谵语，呼之不应，紫红色斑疹遍布胸背。曾就诊当地医院，诊为“脓毒败血症”。经西药治疗无效，其家属闻专家医疗队来当地，特从十余里外赶来求诊。时值药源匮乏，开窍之“三宝”、犀角、羚羊粉，甚至广角、水牛角等，均无处觅寻。诸医深感棘手。董氏诊察病人后，疏方：

1剂后，身热即退，神识渐清。继服1剂，斑疹由紫色转为红色，神志已清，惟口渴不止。嘱其继服上方，并以生石膏200g煎汤代水频服。数日后，亲属告知其诸恙皆愈，已参加工作。

1953年冬，女性患者李某，42岁，旬日前高热不退，咳吐脓痰，胸痛身倦。脉滑数，舌质红苔黄厚。西医诊为“肺脓疡”，服西药无效。董氏诊察患者后，疏方：

服3剂后，热退咳减，痰性转稀，又继服5剂，诸症悉减。后去犀黄丸用清肺化痰法，以善其后。

1953年仲夏，一男性患者由家属抬到兆丰诊所救治。患者于3日前值烈日赶路，遂烦渴引饮，当晚高热不退。翌日午后，头痛剧烈，躁扰不安。是夜昏愦不语，呼之不应。家属骇然，急于晨起前来求诊。患者汗出肢冷，脉伏难循，舌红苔黄燥。诸医观之，或曰暑热入心，予安宫牛黄丸，神犀丹；或曰暑伤阴气，投生脉散；或曰阴竭阳亡，急宜四逆辈回阳救逆，众说纷纭，相持不下。适值董氏外出而归，诊后，遂疏方如下：

谓曰：“阳明燥结，阴液大伤，舌乃其明证。气分不解而入于腑，热扰神明则志乱矣。经曰：热深者厥亦深。肢冷、脉伏乃燥热内结，不得外达也。非急下存阴则有涸竭少阴真水之虞，是以承气汤荡热攻瘀。虑其汗出液伤，阳随液脱，藉洋参以固之。”1剂后，解下黑色粪水许多，热退而神清，黄苔消退。惟口渴、心烦、呃逆大吐，继服竹叶石膏汤两剂而安。诸医莫不膺服。