疳积心法要诀

名医简介

吴谦,字六吉,清代医家。

脾属土,色黄主肌肉。故脾疳则见面黄,肌肉消瘦,身体发热,困倦喜睡,心下痞硬,乳食懒进,睡卧喜冷,好食泥土,肚腹坚硬疼痛,头大颈细,有时吐泻,口干烦渴,大便腥粘之症也。宜先攻其积,用消疳理脾汤、肥儿丸主之。积退,然后调理其脾,以参苓白术散主之。

肺属金,色白,主皮毛,故肺疳则见面白,气逆咳嗽,毛发枯焦,皮上生粟,肌肤干燥,憎寒发热,常流清涕,鼻颊生疮也。先用生地清肺饮以疏解之,继用甘露饮清之。日久肺虚者,当以补肺散主之。

心属火,色赤主血脉,故心疳则见面红目脉络赤,壮热有汗,时时惊烦,咬牙弄舌,口舌干燥,渴饮生疮,小便红赤,胸膈满闷,睡喜伏卧,懒食干瘦,或吐或利也。热盛者,泻心导赤汤主之;热盛兼惊者,珍珠散主之;病久心虚者,茯神汤调理之。

肝属木,色青主筋,故肝疳则见面目爪皆青,眼生眵泪,隐涩难睁,摇头揉目,合面睡卧,耳疮流脓,腹大青筋,身体羸瘦,燥渴烦急,粪青如苔之症也。治宜先清其热,用柴胡清肝散、芦荟肥儿丸主之。若病势稍退,当以逍遥散、抑肝扶脾汤调理。

肾属水,色黑主骨。患此疳者,初必有解颅、鹤膝、齿迟、行迟、肾气不足等症,更因甘肥失节,久则渐成肾疳,故见面色黧黑,齿龈出血,口中气臭,足冷如冰,腹痛泄泻,啼哭不已之症。先用金蟾丸治其疳,继以九味地黄丸调补之。若禀赋不足者,调元散主之。

(《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·儿科卷》
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