泄泻心法要诀

名医简介

吴谦,字六吉,清代医家。

中寒泻者,因过食生冷,以致寒邪凝结,肠鸣腹胀,时复疼痛,所泻皆澄澈清冷,面色淡白,四肢逆冷,饮食懒进也。温中、理中汤主之;止泻,诃子散主之。

脐寒泻者,多因断脐失护,风冷乘之,传于大肠,遂成寒泻之证。其候粪色青白,腹痛肠鸣。先用和气饮温散之,再以调中汤温补之,庶治得其要矣。

水泻者,皆因脾胃湿盛,以致清浊不分,变成水泻之症。其候小便短涩,懒食,溏泻色黄,宜用胃苓汤以除湿。若泻久不止,则用升阳除湿汤治之,其症自愈。

火泻者,皆因脏腑积热,或外伤暑气,故泻时暴注下迫,肚腹疼痛,心烦口渴,泻多黄水,小便赤色也。先用玉露散清其热,再用四苓汤利其水,庶得其要矣。

伤乳食泻者,因乳食过饱,损伤脾胃,乳食不化,故频泻酸脓也。臆臭腹热,胀满疼痛,口渴恶食,小便赤涩,须用保安丸消其滞,次用平胃散和其脾,庶积消而泻止矣。

惊泻者,因气弱受惊,致成此症。其候夜卧不安,昼则惊惕,粪稠若胶,色青如苔,治宜镇心抑肝,先以益脾镇惊散定其惊,次以养脾丸理其脾,庶可愈矣。

脾虚泻者,多因脾不健运,故每逢食后作泻,腹满不渴,精神短少,面黄懒食、肌肉消瘦也。宜用参苓白术散以补脾,其泻自止。

飧泻者,或因春伤风邪,清气下陷,脾失健运,以致完谷不化也。治者须补养脾土,用补中益气汤升其中气。若泄泻日久,肠滑不禁者,用四神丸治之。

(《医宗金鉴·幼科杂病心法要诀》)

条目信息
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摘自《古今名医临证金鉴·儿科卷》
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