全身脱毛症

名医简介

陆干甫(1924〜),四川省中医研究院研究员。

人体阴阳偏颇失衡,是疾病发生的根本原因,故调整、恢复阴阳相对平衡,是厘定治法的基本原则,做到“谨察阴阳所在而调之,以平为期”。昔谓“阴病治阳,阳病治阴”,其义精湛,张景岳深谙此理,他说:“善治阳者,必于阴中求阳……,善治阴者,必于阳中求阴。”据此以治全身脱毛症,收效良佳。

赵某,35岁,工人,1982年2月9日就诊。

病者于1980年12月中旬某日起,头发在1日内全部脱落,继则眉毛、胡须、阴毛、汗毛相继脱尽。毛发脱落前无明显诱因,时发红疹,不痛不痒,时发时止,同时性功能减退,大便时干或溏软,食欲尚可,无饮酒、吸烟史。因工作需要每周值夜班1次,性格内向,不善与人往来。曾在某医院诊为内分泌失调、植物神经功能紊乱等。中医诊为肾阳虚、血虚……叠服桂附八味丸、八珍汤、人参养荣汤(丸),并经地塞米松等治疗,全无疗效。病后情绪烦躁,睡眠梦多,口燥不思饮,肌肤失润,干燥不适,自谓皮肤绷急,摩擦稍缓。舌质淡红,薄黄苔,乏津,脉关弦而尺弱。辨证:肝肾不足,营血郁滞。

治法:滋养肝肾,和营通脉。

处方:

炙首乌30g、生地30g、女贞子30g、旱莲草30g、桑椹子30g、丹参30g、赤、白芍各10g、川红花10g、苍术12g、焦柏10g、炒泽泻12g。

二诊(1982年3月24日):上方服32剂后,头部逐渐生长出白色细毛,半月后毛色变黑。大便稀,舌苔同前,脉弦已稍缓,尺部仍不应指。拟固肾充益精气,养肝滋润营血。

处方:

生地100g、熟地100g、枸杞62g、炙首乌100g、女贞子、旱莲草各100g、桑椹子200g、巴戟天62g、淫羊藿62g、黑故纸100g、丹参100g、红花62g、焦楂62g。

丸剂,每粒重10g,每次1粒,日服3次。

三诊:毛发继续慢生长,药后无何不适。丸方去女贞、旱莲,加菟丝子100g、怀牛膝100g,炼蜜为丸。服法同前。

四诊:眉毛已生少许,头发增生更茂,腋毛未生,汗毛依稀可见,眠食均可,大便已正常。脉两关弦缓,两尺沉涩,久候应指。三诊丸方再加黄芪150g,阿胶150g,服如前法。

五诊:腋毛已生数茎,情况良好。舌正,脉平。四诊方再服丸剂1剂。

六诊:1983年3月12日,头发、胡须、眉毛、腋毛、阴毛、汗毛已全部生长如常,性功能亦复常,病告痊愈。

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摘自《古今名医临证金鉴·奇症卷》
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