朱某某,男,30岁,贵阳市邮政局职工。
患者左枕部疼痛11天,于1992年12月5日就诊。患者于11天前因受凉后左枕部疼痛,甚则向前额放射痛,不能坚持工作。到某医院求治,诊为“枕神经痛”,给予颅痛定等药口服后其症不减,间歇性枕部钝痛,阵发性加剧,咳嗽时其疼痛加剧,但无恶心、呕吐,查视颈项活动自如,局部无红肿,脉弦紧,舌苔薄白,实验检查未发现异常。
辨证:风寒之邪侵袭少阳经所致。
治法:疏风散寒,通经活络止痛。
取穴:风池、阳陵泉、后溪。
均取患侧穴位,风池用一寸毫针,行平补平泻法,针感向前额、颈项放射,后溪穴用一寸毫针,得气后留针,嘱患者手掌作屈伸活动,以其能忍受针感为度。阳陵泉用两寸毫针逆经刺入,得气后嘱患者自行活动踝关节,以保持针感,使其经脉之气得通畅,疼痛得以消失。患者经5次治疗后疼痛消失,正常上班。随访年余,疗效巩固。
评析枕神经痛是枕区和上颈部疼痛,属祖国医学的少阳经头痛或是后头痛。大多由于感受风寒或颈椎病等诱发。其它如脊柱结核、脊髓肿瘤、肌炎等所致。本例属于前者,故采用经络所过主治所在的原理及循经远近取穴相结合的原则,获满意疗效。