论治百日咳

小儿百日咳，由于外感时行疫邪（百日咳嗜血杆菌）引起。其病程较长，初期邪在肺卫，中期痰火交结，后期肺阴受损。治之应根据病程，分而论治。江氏采取初咳期开肺，痉咳期泻肺，恢复期润肺三大治法。

本病初期的咳嗽，虽状如感冒，但有咳声不扬，咳呈连续性，且逐渐加重，夜间甚于白天的特点。此期治疗，及时开宣肺气、祛邪肃肺，常用药为麻黄3克、杏仁10克、生甘草6克、天竺子10克、天将壳10克、桔梗5克、百部6克。此方适用于百日咳早期，尚未化热化火具有肺寒征象者。若此期已出现痉咳征象，还可加入炙细辛（5岁以下不超过2克）、五味子3克，以加重温散肺经之寒，且可收摄肾经之冲气。

痉咳期是外邪已化痰化火，由痰火交结，肺气膹郁，而导致阵发性痉咳。此期治疗，重在泻肺涤痰降火，可用礞石滚痰丸30克煎服，导痰下行。如阵咳剧烈，频繁引吐或气急憋气者，是心肝之火刑金犯胃，宜苦寒泻火、降气镇逆并用。药如：川黄连5克（亦可用龙胆草10克）、代赭石15克、葶苈子10克、姜半夏6克等，亦可酌加蜈蚣、僵蚕祛风镇惊，缓解痉咳。

恢复期的咳嗽，多呈干咳状，痰少而粘，不易咯出，属阴虚燥咳。治宜润燥养肺。常用南北沙参（各）12克、天麦冬（各）10克、杏仁10克、款冬花10克、佛耳草10克、黛蛤散10克、川百合10克。

为了便利小儿服药，每剂煎取60～100毫升，加入冰糖或蜂蜜适量，分3～4次服下。