对传统老年医学和康复医学的重视和新见

随着中国人口老龄化发展的进程，老年学和老年医学的研究正日益受到人们的重视。70年代中期，传统老年学和老年医学的现代研究尚处于酝酿阶段时，陈氏及其同事已独具慧眼，开始了这一领域的研究探索，可谓开风气之先。20多年的辛勤耕耘结出丰硕的成果：他亲自执笔，整理出版了《岳美中老中医治疗老年病经验》，这是建国后第一本中医老年病学专著（1978年）；他还特别重视我国早期老年病学专著《养老奉亲书》，并对其进行了校勘评述，该书被学术界认为是“现存世界上最早的老年医学专著”；此外，主编出版了我国第一本《抗衰老中药学》和《中国传统老年医学文献精华》；提出建立中医老年学理论体系的构想；率先在中国中医研究院倡议成立了全国第一所中西医结合的老年医学研究所，培养了一批学术研究骨干，取得一批成果。

一、重视继承性从整理老一代中医学术经验入手发展创新

陈氏从事老年医学的研究工作，可追溯到他与先师——已故著名老中医岳美中先生的交谊。在编写《岳美中老中医治疗老年病经验》一书时，他亲自执笔，岳老字斟句酌。该书语言生动，说理透彻，毫无学究气和八股味，于平淡中见功力，一方一药，进退分量，都从临床实践中得来，从老年人的生理病理特点入手。细读下来，真是引人入胜，令人信服，发人深思。一本书不足三万言，但实在是师生二人的心血结晶，师生二人在学识、人品上的默契投缘，也真是难得。

陈氏至今保留着岳老修改过的手稿，算得上是弥足珍贵的历史文献了。在《岳美中老中医治疗老年病经验》一书中，他总结了岳老治疗老年病的思想方法，指出治疗老年病要注意老年人的特点，“细观察、勤分析、慎下药、常总结”，药物和体质锻炼相结合。施治时强调药量要小，药宜平和；宜多用补药，少用泻药；要首重脾胃，方法应多样化，留心药物和饮食禁忌等等。还特别强调六种补法的应用。这些法则是：

①调补法。适用于脾胃功能减退者，方剂如五味异功散、资生丸类。

②平补法。适用于各种虚损及气血不足者，方剂如四君、四物、薯蓣丸类。

③清补法。适用于温病后津液耗伤者，方剂如叶氏养胃汤、大补阴丸类。

④温补法。适用于脏腑阳虚者，方剂如理中汤、肾气丸类。

⑤峻补法。适用于垂危虚极病人，方剂如独参汤、集灵膏等。

⑥食补法。适用于大病之后要复原者，方剂如扁豆红枣粥、乌鸡白凤丸类。在岳老的指导下，陈氏及其同事以此为契机，从不同层次和各个角度，开始了全方位的老年医学研究，且多有建树。

二、《养老奉亲书》的校勘评释

《养老奉亲书》由宋代陈直撰写。据陈氏及其同事考证，其成书年代不晚于公元1085年，比西方弗洛耶（Floyer）于1724年写的《老年保健医药》（Medicina Gerocomica）早约6个多世纪，当为世界上最早的老年医学专著。该书上承《内经》、《千金方》之学，言老人食治之方、医药之法和摄养之道甚详。他指出，《养老奉亲书》的主要学术成就有三。其一，系统阐发老年病机。老人的体质特点是气血渐衰，精神减耗，往往“危若风烛，百疾易攻”，如稍失节宜，则最易感受四季时令之邪侵袭而发病，且多新感引动宿疾。其二，法重脾胃，治重食疗。老年人肠胃虚弱，不善消纳，因而脾胃病是最常见的老年病。调理脾胃就成为“养老人之大要”。《养老奉亲书》全书列方232首，食疗方有162首，占70.1％，足见是将饮食疗法放在治疗老年病的首位。其三，将护奉养，突出预防。该书认为，凡人衰晚之年，全靠子孙奉养，竭力将护，其方法是：凡行住坐卧，“皆须巧立制度”。还要适应气候变化，以保天年。

《养老奉亲书》至元代由邹铉续增三卷，更名为《寿亲养老新书》。其增补部分强调发挥子女孝亲积极性的重要意义，还从老年保健学角度，对观颐自养，延寿方药作了许多补充。该书问世后，不仅国内流传甚广，还流传到朝鲜和日本，成为当时老年保健的普及读物。陈氏在此基础上，对浩如烟海的历代文献，作了广泛的涉猎，爬梳分类，整理校勘评释，总结并发展其学术精华。1981年，组织全国中医老年医学专家数十人，从周秦至清代数千种古医药著述及有关文献中，精选了308种，摘引有关老年医药学的原文精华，分成专著、养生、医理证治、医案、医话、方剂、药物、食疗、针灸和气功等10大类，进行系统分析研究。每类以书目为纲，年代为序，逐一述、评、注、按，介绍其中有关老年医学的精辟论述。汇集成一本130万言的巨著：《中国传统老年医学文献精华》，为中国传统老年医学文献研究方面起步最早的著作之一。

三、对老年学学科的见解

陈氏认为，文献研究的现实意义之一，在于为现代老年医学的发展作理论和实践中的借鉴。他认为，中医老年学应以养老祛病，健身延年为主要研究课题，并可分为4个部分进行研究，即老年心理学、老年疾病学、老年保健学和延缓衰老学。

中医老年心理学侧重于研究我国老年人的心理特点及其应采取的保健措施，其研究内容包括：

①人体年龄增长与心理适应变化的关系；

②老年期的心理变化和性格情绪特点；

③老年期勤用脑、善养生与预防心理疾病及衰老的关系；

④老年期的精神护理；

⑤老年期心理疾病的治疗。

中医老年心理学的研究方法，除问卷抽样测试和文献整理之外，通过临床观察，探索药物和非药物治疗手段，也是其重要内容。

老年疾病学又称为临床老年医学，是研究老年期疾病诊断和治疗方法的学科，中医老年病学侧重于老年期疾病的辨证施治，这方面的内容极为丰富多彩。在病因方面应强调“体质趋衰”、“返同小儿”的特点；发病方面应强调“百疾易攻”、“宿疾时发”；治疗方面应强调用药的针对性和顾护脾胃；护理方面应强调行住坐卧必须“巧立制度”，务求其细。这些特点，对帮助老年病的康复，有着积极意义。

老年保健学是研究保障老年人的健康，促进身体复原的学科，属于预防医学和康复医学的范畴。该学科涉及到老年人合理的生活方式、体育活动和饮食营养等，在中医学里，则以养生、气功和饮食疗法为主。养生学是探索合理生活方式、研究防病延寿的生活规律和方法的学问。

其理论基础在于强调调护精气神，顺乎自然之理，将伤害身体的因素，控制到最低限度。广义的养生还包括气功、食疗和药饵保健等，这些方法都以简便易行，容易持久，副作用小而受到老人欢迎，且确实对老人健康长寿有益。

延缓衰老学是研究人类和其他生物生命发育后期的特征、衰老原因和规律，探索延长寿命方法的学科。中医延缓衰老学侧重衰老理论、长寿模型和延年方药的研究，特别是长寿模型的研究，古已有之，如《素问·上古天真论》对真、至、圣、贤四种人的研究，《养老奉亲书》对虚阳气盛型老人的研究等即是。

他呼吁国内医学界从不同角度和各个侧面对中医老年学进行研究，促进这一学科的发展。

而他自己则身体力行，在这一领域进行了艰苦而卓有成效的跋涉和探索。

四、对抗衰老方药研究的见解

抗衰老或延寿方药的研究起自《神农本草经》和《华氏中藏经》，数千年来历代医家仁者见仁，智者见智，百花齐放，珠玑灿烂。尽管前进路上曾出现过迂回曲折和惨痛教训，如滥服金石药物以求延寿成仙的荒谬，但毕竟瑕不掩玉，积累的经验还是极其丰富宝贵的。本世纪20年代起，国内外医药工作者在用现代科学手段研究中医中药的同时，对中国抗衰老药物也进行了大量研究，不同程度地揭示了它们补益抗老和祛病抗老的本质。陈氏等人早年就曾撰写《补益类长寿植物药概述》和《抗衰老动物药概述》两文，在杂志上发表后，引起国内外学者的极大兴趣。这鞭策他们进一步深入研究中医衰老理论，依据中医对老年人“天癸数穷”、“神气浮弱”、“衰退既至，众病蜂起”的认识，抓紧搜集古代医籍有关“轻身益气，不老延年”和“颇利老人”等记载的药物，搜集近代在抗老祛病研究中发现的苗头药物，扩展文献和临床研究的内容。为此，他们处处留心观察，发隐掘微，从1981年起，历时五载，终于编撰出版了一本我国研究延缓衰老药物和方剂的著作——《抗衰老中药学》。与历史上同类著作不同的是，这本《抗衰老中药学》，完全从一门新兴学科的角度着眼。该书采摘药物的范围，既包括了《神农本草经》、《名医别录》、《千金翼方》、《唐新修本草》、《证类本草》、《本草蒙筌》、《本草纲目》、《本草纲目拾遗》以及近代、现代正统的中药学著作，还旁涉了《博物志》、《抱朴子内篇》、《神仙传》、《太平圣惠方》、《苏沈内翰良方》、《扁鹊心书》、《医说》、《寿亲养老新书》、《医方类聚》、《扶寿精方》、《药方杂录》和现代有关药物学、老年医学和老年学的多种期刊。从古到今，旁征博引，可谓搜罗备至。经统计，《抗衰老中药学》一书共载药376种，重点阐述216种，其中有42种属现代新增。同时，以药带方，收录了一定数量抗衰老和治疗老年病的方剂，以供选用。书中除从总体上、理论上、科研方法上对抗衰老药物加以探讨外，对收载的药物是否具有延缓衰老作用都做了剖析。为了启发读者的研究思路，书中不仅重点介绍了现代报道较多的药物和方剂，还在按语里收载了某些有关传说，使该书成为一本雅俗共赏，学术、实用、欣赏价值兼备的老年医学著作。

80年代以来，陈氏所在的中国中医研究院西苑医院、老年医学研究所对清代宫廷的“延年益寿”方剂如清宫八仙糕、清宫寿桃丸、清宫长春丹和龟龄集等，从神经系统、免疫系统、自由基及性激素等方面做了大量的临床和实验研究工作。对此，在《抗衰老中药学》一书中，均亲自撰文予以评介。

五、衰老理论的探讨及临床实践

1．衰老理论探讨：从老年医学文献入手，对历史上关于衰老理论的研究学说作了分析。

结合个人心得，依其理论立论的特点，认为以下几点是至为重要的。

（1）肾精、气血与衰老相关学说：

确立、发展“肾”在生、老、病、死中的重要地位，以及五脏坚固、阴精上奉对生命的影响，并将它们运用到抗老延寿实践中，过去《黄帝内经》、《抱朴子内篇》、《千金要方》、《景岳全书》等著作可以借鉴。

（2）阳气衰惫与衰老相关学说：

老年人应以“保扶阳气为根本”。正如《华氏中藏经》、《扁鹊心书》提出“阴常宜损，阳常宜盈”。

（3）精气神三宝与衰老相关学说：

提出老人以精、气、神三宝为本源，善于节护，方能益寿。

《千金要方》、《素问病机气宜保命集》可作借鉴。

（4）脾胃虚弱与衰老相关学说：

肯定“脾胃”在人体生长、发育、衰老过程中的重要作用，并将其运用到老年食疗和药疗方面。《千金翼方》、《养老奉亲书》和《脾胃论》可以借鉴。

（5）气滞而馁与衰老相关学说：

认为从《寿亲养老新书》提倡养气、行气、导引、按摩以益寿延年可以理解到。

（6）元气定分、阴虚生火与衰老相关学说：

徐灵胎关于老年人“阴盛者十之一二，阳盛者十之八九”，阴虚则亢，“千年之木，往往自焚，阴尽火炎，万物尽然”是十分有价值的实践经验。

（7）津亏生燥与衰老相关学说：

老年人应日益保养真阴。清代王燕昌关于老人“真阴不足，津液既亏，故多燥证”值得注意。

陈氏结合自己多年临床经验，对老年人生理病理特点更进一步提出自己的见解。他认为，老年人阴虚者固然居多，但应注意到气虚阳虚者亦复不少。临床所见老人气虚之甚者，如哮喘、水肿、中风等证中，阳虚者亦属常见。此外，阴阳俱虚者，在老年病患者中也并不少见。老年人气虚血虚又可相互影响，若气虚生化之源不足，化生血液渐少，可致血虚。老年人精不足者可见清窍失养，出现头晕、耳聋、耳鸣、脱发等；神气失养，可见健忘、萎靡、痴呆；肾失封藏导致腰膝无力、阳痿等。援引有关资料指出，老年人五脏俱虚，但以脾肾为主。60岁以上老年人肾虚率可达43.2％～77.4％，脾虚仅次于肾虚。北京医院对62例老年患者临床及病理解剖资料的结合分析所见，中医辨证大部分病例（82.1％）虚证累及两脏以上，以脾肾两脏虚象最多见。胃肠道有病理变化者占88.5％，肾有病理变化者占86.7％；其中80岁以上的病例全部都有胃肠道及肾的病理变化，与中医临床辨证相吻合。

2．关于老年疾病的辨证：在老年病中，虚证固然居多，但也并非没有实证。因此在强调老年病虚证较多这一特点的同时，也应注意老年病中的实证。归纳起来，大致有如下几方面。

（1）食滞胃脘：

老年人饮食不慎或过量，或恣食油腻厚味，致使胃肠充盈，负担过重而出现脘腹胀满，嗳气吞酸，倒饱嘈杂，大便完谷不化等症。也可见食滞日久而化热者，症见烦热、口渴、便秘等，其证属实显而易见。

（2）痰湿内停：

常见于身体肥胖的老人，症见头重如裹，四肢沉重，咳吐痰涎，质粘稠而量多；老年妇女可见白带增多之证，尿量少。其舌苔厚腻，脉象滑者为临床多见，此乃痰湿困脾之实证。尚有因湿而化热者，其症为：痰黄稠，尿赤量少，黄带有味，苔黄腻，脉滑数等。

（3）气郁化火：

老年人情志不遂，或忿怒暴怒，致使肝气郁结化火。症见胸胁胀满，辗转不舒，急躁易怒，头昏目眩，耳鸣如潮，面红目赤，甚则发生晕厥，舌红苔黄，脉象弦数。此属气郁化火之证。老年人情绪不稳定，易于激动，故好发此证。

（4）气血瘀阻：

气郁日久，即可伤及血脉，气血瘀阻于经脉，经脉失养，可发生疼痛。瘀阻于胸部，胸阳不通可发为胸痹；瘀阻于肢体，则肢体偏废不用；瘀阻于体内，则结为症瘕肿块；瘀阻于机体某一局部，则发为疮疡痈疽。凡此种种，是气血不通所致。

至于老年人四时不慎，因感受外邪而致寒热；滋补太过而发生牙龈肿痛、鼻衄、便秘，毒火疮疡；外伤所致瘀血肿物等等，以及现代医学中所说的多类炎症、流行性传染病等，都可有实证表现。这说明老年病中，病证属实者也很多见。

须要说明的是，基于老年人生理病理特点，老年病所表现的症状往往是错综复杂的。有些病证虽然表现为实证，但就其年老体质而言，仍有虚弱的一面；即便是老年虚证，在某些方面，也可能有实证的证候表现。临床辨证时，应该着眼于虚，详辨其实，分清标本缓急，找出病之关键所在。

3．老年疾病的施治原则：老年人脏腑功能低下，易虚易实，易生寒热，心理状态也有类似孩儿之时，故世有“老小孩”之说，治疗应当入细。首先，治疗老年病，药量要小。一般说，70岁以后，方药的剂量应当减半。视体质情况，弱者每一味药用3～6克就行了，发汗药更不宜超过9克，泻下药如大黄、芒硝不超过5克。如患感冒，有的以补中益气丸6～9克加苏叶3克同煎饮服，就可好转。《局方》参苏饮也可以，一般量不宜大，不加辨证，动手就麻黄汤、桂枝汤、银翘散、桑菊饮下去不行。老年人偏气虚阳虚者不少，黄芪、附子较常量稍大一点无碍。苦寒药如黄芩、黄连、龙胆草类，易苦寒化燥，损伤老年人脾胃，一般用量不宜超过3～6克。至于大枣、甘草虽补脾胃，但甘生中满，妨碍脾胃运化，过量亦不当，纠偏之法，用黄芪者，加理气药陈皮等少许，以动制静，动静结合，可起到燮理阴阳之妙。陈氏常强调说，药量小不要紧，药力大就行。

其次，治疗老年病，药宜平和。这就是说要择用温凉而慎用攻伐，以免虚虚实实。切忌孟浪投用剧毒之品，如川草乌、马钱子、斑蟊、砒霜、巴豆、大戟、甘遂、芫花等，克伐脏腑使正气难复，反促命期。老年人用药要做到汗而不伤，下而不损，温而不燥，寒而不凝，消而不伐，补而不滞。

再次，治疗老年病要重脾胃。人之始生，先成于精，肾精旺而后有脾胃，即所谓“先天生后天”；人之衰老，肾精先枯，累及诸脏，此时全赖脾胃运化、吸收，使五脏滋荣，元气得继，才能却病延年，即所谓“后天养先天”。因此，调整饮食，促进消化功能康复，保持大小便通畅，实为治疗老年病之关键。临床上发汗治疗不宜进酸性食物而收敛；进补不宜滥食萝卜和嗜茶解药；健脾和胃治疗时不宜食粘滑油腻以免助湿生痰。治疗脾胃病，应以清淡补脾为主，辅以少量行气消食调理之品更妙。

最后，治疗老年病，方法应多样化。老年病常多脏腑兼病，虚实夹杂，治疗理当因势利导，不要只拘泥于药物，可按摩、针灸、气功、食疗等合理兼用。唐代孙思邈和宋代陈直等都非常提倡食疗，药物和食物混合吃，既有利于愈病，又避免了药物克伐正气、损伤脾胃的副作用，对老年人很适合。至于药疗的方法，也以丸散为好，尽可能少用汤剂荡之。丸散宜用轻量，丸者缓也，对慢性病较好。散药有消散作用，尤宜于呕吐、腹胀、泄泻诸疾。老年病人服汤药，方应简化，药贵专一，效不更方。假如药多量大，服后吸收不了，或换方太勤，违背了肠胃的习惯，疗效反而不好。总之，治疗老年病若求速效，常欲速而不达，这是应当引以为训的。

六、在传统养生学和康复医学上的见解

传统养生学和康复医学与老年医学，在中国文化中有不可分割的血缘关系。“养生”一词在中国古代文献中含有两层意思，一是指保养身心以增寿延年，二是指侍奉父母，使其身心健康以颐养天年。据此，中国养生学的内容也就可以划分为一般养生和老年病痛的防治两个范畴。

在研究工作中，从文献学入手，是梳理一门学科发展脉络的常用方法。而就现存中国传统养生文献的数量看，仅专著类就不下300余种，数千余卷。有关养生学的内容，不但见于古医籍中，凡文史哲和儒道佛典籍中也多有论述。可以说世界上任何一个民族都不曾像我们中华民族这样，为后人留下如此丰富的养生学文献，表现出如此强烈的“重生”或“贵生”的意识。

中国养生学是中国传统文化的重要组成部分，自然也会处处可见中华民族精神之烙印。

从总体看，中国传统文化的特点之一，就是对人的评价很高，所谓“重生”或“贵生”，意即重视人世间的价值，尊重人的生命及其繁衍。正是在这种对主体生命的反复体验和反省中，积淀成如此蔚为大观的养生学论述。为了保存并发掘这份文化遗产，更好地服务于当代全民保健，1992年，陈氏应甘肃人民出版社之邀，组织全国有关专家，着手编纂一整套《中国养生文献全书》。

这是新型养生古籍整理（标点、校勘、注释、集注）书，从体裁和内容看，似可视为前述《中国传统老年医学文献精华》的扩展延伸或姊妹篇。其收录文献范围，上起春秋战国，下迄新中国成立以前。既汇粹了先秦诸子之作，也有汉晋名家之论，唐宋贤哲格言，更有明清及近代学者之经验。篇幅浩繁，洋洋洒洒约1500多万字，可谓集中国历代养生文献精华之大全，比较实际地反映出我国在这一领域知识之宏博浩瀚。他在《中国养生文献全书》的序言中谈了自己的看法，中国传统养生学的特点有三：一是厚德养性。德高者长寿，在中国传统文化里早已形成一种共识。孔子明确提出“仁者寿”（《礼记·中庸》），这里的“仁”，除政治内容外，主要指中华民族的传统美德，如宽厚、慈爱、守信、勤俭、忠孝等。老子把慈善、节俭和不为天下先，视为人生三件宝贵的精神财富（《老子·道德经》67章），同样重视道德修养。庄子论养生的名篇“养生主”，也是强调精神生命的重要性。对养生之“生”（即精神）的求索，是人类塑造、完善、延伸自我的最高境界。在古代文献中，“养性”几乎是养生的同义语，所谓“养生”莫若养性。《黄帝内经》在分析百岁老人长寿原因时指出：“所以能年皆百岁而动作不衰者，以其德全不危也。”这种重视道德修养与健康长寿关系的观点，与现代医学发展模式和新的健康概念，是相通的。

中国传统养生学的第二个特点是中庸调和。它追求的是人身阴阳、气血、动静的多方位协调，而不是局部的解剖学或单纯的某一生理学效应。如形神共养、动静结合、精气神合一、天人合一，饮食起居必须做到有节制、有规律。南北朝道教徒兼医学家陶弘景说：“能中和者必久寿。”（《养性延命录》）实际情况是，坚持练拳、舞剑等传统养生术者，往往体健寿延，而专事形体锻炼、竞技体育的职业运动员，长寿者并不多，似也说明这种形神统一、动静结合的养生术之优势。

中国养生学与西方保健摄生学不同的另一特点是，十分重视气的修养。不仅儒家、道家、医家，甚至汉初传入中国的佛家对“气”都有自然的说法。气，在中国古代是人们对自然现象的一种朴素认识，认为气是构成世界的最基本物质，宇宙万物包括人类，都是由气的运动变化而产生的。因此，养生的重要目的，就是如何保养人体之气。老子称：“治人事天，莫若啬。”（《道德经》59章）“啬”，即吝惜自身所固有的气血，尽量减少耗损。方法之一，是通过导引术来吐故纳新，还以精神意志为主导来培养正气；而佛家“万虑皆空”的养气法又与道儒异旨。医家养生，则以保养正气为本。正气，包括人体抗病、调节和代偿诸功能。从脏腑功能来看，又重在脾肾，可通过节欲、运动、针灸、按摩、食疗和药物诸措施来多方面调理、扶助之。

康复医学，是一门不同于预防医学和治疗医学的新兴的综合性学科。现代康复医学在中国的兴起，是80年代初期的事。陈氏以一个杰出学者的敏锐洞察力，对这门学科给予极大的关注。1984年冬，我国第一届全国康复医学学术会议在石家庄召开，会议期间，中国康复医学研究会正式成立，同时成立了所属的中医、中西医结合康复医学专题委员会。与会专家在讨论中一致认为，我国传统医学关于康复医疗的理论和实践经验十分丰富，是发展具有我国特色的康复医学的重要组成部分，建议组织国内有关学者编写一部《中国传统康复医学》，继承、整理

和发扬我国优秀的康复学术思想和行之有效的康复技术，为人民保健事业服务。他接受会议委托，领衔主编中国第一本《中国传统康复医学》一书，由人民卫生出版社出版。该书以现代医学病名为纲，侧重对慢性病、某些疾病的恢复期、身体残疾、功能障碍、精神障碍和老年病康复等进行阐述。不仅反映出我国传统康复医学的水平，而且对应用现代科学包括现代医学知识和方法研究康复医学的临床和实验进展，也有所吸收，实用性强，很有特色。该书出版后，受到各界好评，1990年，获得国家新闻出版署颁发的“优秀图书奖”。

为了促进中医康复学科的发展，陈氏曾专门撰文《中医康复学概述》（见《中国医药学报》，1987年，第1期），就中医康复学的理论体系、主要内容和临床范围等，作了概括性的论述，并特别指出传统康复疗法在肿瘤、心血管疾病和瘫痪疾病方面的广泛应用和良好疗效。另外，康复医学中的功能为先，尤其是康复期患者生命质量的研究，前几年在我国尚属阙如。根据国外有关文献，提出开展有中国特色的康复期生命质量研究的构想。他认为，目前临床上应用较广、较为完善的生命质量量表多是由西方人编制的，由于种族、文化、社会生活环境的不同，未必适合我国国情。应该在学习借鉴国外经验时，结合本民族包括中医学的特点，编制设计符合我国文化背影和社会生活情况的生命质量量表。一方面可以应用于医疗临床和康复实践上，作为造反治疗或康复方法，评估治疗和康复效果，评价新药疗效的重要依据之一；另一方面，由于量表在一定程度上体现中医辨证论治的思想，它还将动态地反映中医证与病的变化，改进中医对疾病预后的评价指标，使中医、中西医结合的疗效判定上更加客观化、科学化。

陈氏现在已是年过花甲的长者了，但他身上仍然焕发着勃勃生机，很难从他快节奏的生活中捕捉到些微暮气。在他杂文《寿命的思考》里说：“有什么必要一定要将自己和‘老树’‘枯藤’、‘昏鸦’联系在一起呢？《周易》云：‘天行健，君子以自强不息’，‘地势坤，君子以厚德载物’，应当有闪光的‘老有所为’的志在”，“青鸟入云，虽倦亦飞。”在事业上已经取得如此杰出成就的陈氏，依然沿着自己的人生坐标，不断开拓，永具活力；这枝独俏梅枝，在历尽艰难苦涩后，也企尽时代风骚。