陶某某,女,12岁。1993年12月5日初诊。今年下学期开学以来,小学班主任经常向家长联系,说该生经常在课堂上作怪动作,如手舞足蹈,或向老师和同学歪嘴做怪像。家长询问学生,学生说是无意的,最后才了解到她无法自己控制自己。经常闹头痛,偏在左侧,晚上足常晾出被外。经某医院诊断,才知患了“舞蹈病”,服药数月无效,好动之证日渐增加,乃向邹氏求治。邹氏曾多次治愈本病,见除有好动之症状外,常流鼻血,皮肤粗糙,舌质红有瘀斑,脉涩而细数。诊断为血瘀动风,内有郁热,当活血化瘀佐以止血之品,兼清在里之郁热,服散剂一至二料,乃可收功。因病人既有瘀血,又常衄血,必兼而治之,方无留弊。
处方:
白芍60克、广三七15克、生大黄10克、黄芩15克、水蛭10克、土鳖虫15克、全蝎25克、蝉衣30克、山楂60克。
上药共为细末,每服1克,1日3次,用夜交藤30克、白茅根30克煎汤送服。
一料而病愈,鼻衄亦止。前方去水蛭、土鳖虫、生大黄加丹参60克、鸡内金30克、隔山撬(消)30克,为末,服如上法而收功。
评析本例“舞蹈病”属中医“血瘀动风”之候。此乃瘀血滞于脑中之络,风邪内动所致。
本证血为热瘀故衄血,其他脉证皆有瘀血之象。方用水蛭、土鳖去瘀血;全蝎、蝉衣入络熄风;大黄入血分清热活瘀,并通行十二经络以逐除瘀滞;配黄芩消瘀热而引血下行;白芍、三七、山楂活血、止血、和中,久病为末缓服,所以一料而收功。