针灸穴名是以中医理论为基础,是针灸学的一个组成部分。有关经脏关系的内外联系,孔穴的功能和作用,以及孔穴的大体位置等,大多可通过穴名予以显示。如果认为穴名只是体表某一点的符号和标志,而无须加以研讨和深究,则在针灸学说与疗法得到发展与重视的今天,无疑将是一种巨大的损失。
对针灸穴名的解释,很早以来就一鳞半爪散见于中医文献之中,近代诸多针灸名家在这方面均作出过贡献和努力,见仁见智,各有发挥。周氏所撰着的《针灸穴名释义》也有其特有的见地,在诸家学说之中,能保持其自身的特点。对“穴名释义”的意义、作用、分类和要求,均能作出概括和归纳,对一些难以“定名辨实”的穴名,其见解也是言之有理,持之有据,分别介绍如下:
1.明确穴名释义的意义与作用
(1)因名定实:什么是“名”,名是“明”的意思,是相对于“实”而说的,是事物真实情况的体现,是事物内涵的浓缩。《释名·释言语》:“名,明也,明事实使分明也。”《韩子·扬权》:“名正物定,名倚物徙。”明确指出事物如果有了正确的名称,就有了正确的地位;名称如果偏移了,则这一事物的地位也就动摇了。亦即《论语·千路》所谓“名不正则言不顺,言不顺则事不成”是也。
如果对某一穴名的理解不当,或是某一穴名的取义不当,均将影响到他的学说地位和临床应用,孙思邈早就指出过:“凡诸孔穴,名不虚设,皆有深意。”穴名释义也就是穴名“正名”。通过讨论,古人的穴名取义将会逐步得到阐明,从而巩固和显示其应有地位。
(2)由表知里:经穴体系本身就是一种观其外而知其内,由表知里的学说体系,脏腑深藏,经穴四布,经依脏分,穴与脏应,孔穴的名称自然是属于这一范围之内,特别是以“俞”命名的孔穴,如五脏六腑的各个俞穴,就是直接标志出相应脏腑关系。又如心藏神,神藏应心,肝藏魂,魂门应肝,脾藏意,意舍应脾,肺藏魄,魄户应肺,肾藏精与志,志室应肾。其余诸穴,各有线索可寻。
(3)顾名知用:穴名与所主病有关,是古人对孔穴命名的另一基本思想。如听宫主耳聋,迎香主鼻塞,承光主目疾,承满主腹胀,腹结主便秘,腹哀主腹痛,神门能安神,水分能利水,承山治脚软,通天开鼻窍。凡此等待,均属显而易见者也。
(4)见名求位:通过对穴名的了解,对于指示穴位所在,也将有助于记忆。如肘髎、臂臑、肩髃、禾髎、承泣、缺盆、膺窗、乳中、乳根、中冲、少冲、关冲、肩中俞与肩外俞等,均是这方面的说明。
2.穴义不明是字形对错与音义混淆所造成的,其次也与附会太甚有关
其考证与论述颇为精辟,例如:阴市是阳市之误。上古遮阴部的短裳谓之“市”(读fú),穴当市之边缘,故名。
禾髎是禾之误,《说文》:“禾,木之曲头,止不能上也。”禾,读鸡(jī),是象征着弯头,不能向上的树木,是一种典型的象形字。穴在弯曲的鼻唇沟的下方,形象至为确切。
辄筋不能写作辙筋。辄是车之雨畸,是车旁人所凭倚之木,其形弯曲,亦称车耳。穴在肋间隙状如两畸之筋肉处,故即称之为辄筋。而辙则是车轮所碾过的轨迹。以辄为辙,义有未当。
四肢端之关冲,决不能直读为“关(guān)”以读“弯(wān)”才能与穴义相符。关与弯通,《孟子·告子》:“越人关弓而射之”。注:“关弓,弯弓也”。又曰:“今有无名之指,屈而不信”。注:“信,伸也。”手之第四指称无名指,不能单独伸直,故一名环指。穴当弯曲指端冲要之地,故名。
食窦穴,今皆直接读为食窦,如望文生义,可以直接解释为:食是食物,窦是孔窦。是食物通过的孔窦。但这与穴位所在是不符的。周氏从训诂学的角度,对食窦的名义作出合理和精湛的解说。食的第一种读音是直接读“食(shí)”,是指饮食与粮食。食的第二种读音是“饲(sì)”,《论语·述而》:“饭疏食”。又《为政》:“有酒食先生馔”。注:“食音嗣,饭也。”食的第三种读音是“饮(yìn)”,即“饮”的去声,是饮入流体食物。《庄子·德充符》:“适见豚子食其死母者”。
注:“食音饮,邑锦友,乳也。”食的第四种读音是“异(yì)”,郦食其(读音历异几)汉代人名。窦的第一种读音是“渎(dú)”,窦通渎,渎为水道。
如上述,除“食”的第四种读音而外,其余均可对“食窦”的穴义作出解说。但穴在乳头之外下方,因此决不能离开乳房中之乳汁是乳儿生命之源这一前提,如读为“嗣窦”,则是指此乃乳儿摄取食物之孔窦。如读为“饮窦”,则是指此乃乳儿摄取乳汁之孔窦。如读“窦”作“渎”,则是指此乃乳儿摄取乳汁之水道。而从读音及取义方面来说,则以“嗣渎”为好。因为穴不在乳头而在乳房,正为乳汁之水道也。读“渎”也可。如直读为“食窦”,则穴义即欠明畅。
其他有关片断,不及细述。
3.对穴名分类的归纳和划分
(1)取象比拟:古人对穴名的取义,内容十分广泛,是远取诸物,近取诸身,从多方面汇集而成的。其中以天文星象比拟命名的如:华盖,璇玑,中极,天枢,太白等皆是;以地理地形比拟命名的如合谷,阳谷,阴谷,曲池,血海,气海,尺泽,天泉,水沟,天井,昆仑,大陵等皆是;以居处和社会形态命名的如紫宫,大都,天府,中府,地仓,神阙,玉堂,内庭,京门,库房,府舍等皆是。
其他还有以藏象,官制,以及用衣着服饰比拟命名的,在各穴条析中均有说明。
(2)审形推理:是以人体自身的肢节结合其局部形象而命名,根据名称可以使人联想孔穴的大体位置。如颔厌,兑端,颊车,颧髎,玉枕,横骨,曲骨,犊鼻,膝关等皆是;以孔穴的位置和功能而命名,如睛明,承泣,承浆,承扶,承山,归来,气冲等皆是;以经穴的彼此关系命名,如前顶、后项;上次中下髎;前谷,后溪;二间,三间,上中下三脘;外关,内关;阴陵,阳陵等皆是。有关这些内容,书中均有详述。
4.对穴名释义的要求和希望:认为也将是发展针灸学说的一个方面。简介如下:考订穴义,不能脱离训诂,要理解古人当时的语言和文字,引用经史子集,诸子百家的目的,就是为训诂工作服务的。不然就会“以今训今”,或是“望文生训”,产生许多误解。
其次要明辨玉石,认为古代的各个穴名,并不是每个均有深意,很多是空洞浮泛,举出以“天”命名的孔穴就有16个之多,以“神”和“灵”命名的也有11个。这就必然会名义重复和相似。还有气户与气舍,风府与风门,曲池与曲泽等,都很难发挥“以名定实”的作用。
在书的概论中特别指出要勿泥古义,推陈出新,许多空洞浮泛的穴名,不妨大胆予以改革,并引《荀子·正名》的话说“若有王者起,必将有循于旧名,有作于新名。”注:“名之善者循之,其不善者作之。作犹改也。”就是说合理的旧名要沿袭应用,不合理的就要重新制定,故举例说,天窗与天牖同义,而天窗正当侧颈部,可以改称为“颈窗”。神封与神藏同义,而神封正当心脏右缘,可以改称“心封”。气户与气舍同义,气户正当肺上方,可以改称“肺户”。又指出京门与金门,中注与中渚,音同和音近,也应有所区别。以上这些问题,虽然积重难返,但如群策群力,去芜存菁,对全身的各个穴名,是会作出合理的安排的。
综上所述,可见周氏的治学之道态度严谨,知识渊博,构思周到,条理分明。因此,《针灸穴名释义》是一本值得推荐的针灸工作者提高学养的有益的读物。