詹氏善于博采历代各家经验,勤求古训,尤其精通钱乙的学术观点,对其著作《小儿药证直诀》甚为服膺,并对他学术思想的形成影响较大。而且在探索中师古而不泥古,往往在参透其方药精义的基础上,具有独特见解,加之灵活应用,使其不断发展创新,大体可归纳为以下几个方面。
一、能抓住方剂的主要作用但不拘泥其原有适应证
如以导赤散为例,本方主治心经实热,《小儿药证直诀》云:“治小儿心热,视其睡,口中气温,或合而睡,及上窜咬牙,皆心热也。”方由生地、木通、竹叶、甘草组成。方中生地凉心血,竹叶清心气,木通降心火,甘草清热泻火,以共导丙丁之火,由水道而出。故能清心火,利小便,上治口疮口糜,下疗小便短赤刺痛。詹氏在临床应用中抓住该方能泻心热的特点,用于治疗小儿高热之后,继发之口腔粘膜及舌边舌面糜烂,齿龈红肿等症均取得了满意的疗效,在处方用药中又根据不同证候特点,加减应用。若心火较盛,可加黄芩、山栀;如神烦寐不宁者,可配钩藤、辰茯苓、辰灯芯等入药;对小便频数刺痛者,则增白茅根、车前草之类。
二、善于化裁,演变古方
詹氏善用钱氏七味白术散。本方主以健脾,《小儿药证直诀》云:“治脾胃久虚,呕吐泄泻,频作不止,精液枯竭,烦渴躁,但欲饮水,乳食不进,羸瘦困劣,因而失治,变成惊痫,不论阴阳虚实并宜服。”方由人参、茯苓、白术、藿香叶、木香、葛根、甘草组成。詹氏根据小儿脾胃特点,将人参改用党参,甘草改用陈皮,又加用炒荠菜花、枳壳、佩兰、炒苡仁等芳香化湿,健脾理气之剂,将此方广泛用于小儿脾胃虚弱、湿蕴、食滞、泄泻等病,屡获奇效。
三、一方为主,随证加味
对于病情复杂,症状夹杂的患儿,詹氏根据病情缓急,从容处治,每能以一方为主,又随证加味,充分发挥中医辨证论治之妙,使古方今用屡建神效。
六味地黄丸,为滋阴补肾之方,《小儿药证直诀》云:“治肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色㿠白等症。”本方由熟地黄、山萸肉、山药、泽泻、牡丹皮、白茯苓组成。主治肝肾不足,真阴亏损,精血枯竭,憔悴羸弱,腰痛足酸,自汗盗汗,水泛为痰,发热咳嗽,头晕目眩,耳鸣耳聋,遗精便血,消渴淋沥,失血失音,虚火牙痛等症。詹氏根据临床实践经验,对小儿肾虚引起之遗尿、肾病综合征、慢性肾炎及恢复期、血尿和小儿先天不足引起的五软、五迟症,多以六味地黄丸为基本方,并给予随证加减。如辨证时兼有遗尿的加益智仁、金樱子、菟丝子、覆盆子等补虚收涩药;尿血较甚的加白茅根、仙鹤草、大蓟、小蓟、藕节等止血药;有肾阳虚的加肉桂、附子;有脾虚的,则与党参、白术、陈皮、甘草相配伍。均收到满意的疗效。
四、重视使用民间单方、验方
詹氏不但学识渊博,而且虚心好学,他能虚心向民间学习,重视使用民间单方、验方。如用生猪油与等量的白糖均匀混合后,以外搽法治疗小儿湿疹;将生萝卜取汁后隔水蒸后内服,治小儿咳嗽;把朱砂、儿茶纳入猪心一具内,放在罐中煮熟,并以文火炖后,次日去渣切片,蘸醋食用,治疗癫痫等等,均在临床中获效。