人以气血为本，脾胃为气血生化之源，治病必求于本。因此，调理气血，主要在于调理脾胃，脾胃充则能灌溉四肢百骸，脏腑经络也赖于脾胃运化水谷精微以化生气血供养。《扁鹊心书》有“脾为五脏之母”之说，就是强调了脾胃在人体中的重要性。翟氏一贯主张“调理脾胃，不光是脾胃病所独有的，而是临床各科疾病中都应以脾胃调畅为重点”。无论何邪所侵，何脏所损，病久必伤脾胃，皆能困脾伤胃，脾胃之疾有别于其他疾病，饮食、药物的摄入，运化、吸收、输布、排泄，全赖脾胃出入气机功能的强弱。《医林绳墨》有“脾胃一虚，则脏腑无所禀受，百脉无所交通，气血无所荣养，而为诸病”。由此进一步说明了脾胃与气血、脏腑，与百病有着密切的关系。由于脾胃的这些特性，因此治疗各种疾病均须兼顾脾胃，翟氏提出：“善治病者，惟在于调脾胃。……目前研究认为：脾胃虚损与非特异性免疫反应性低下有关，通过调理脾胃，从而达到改善细胞免疫功能，临床症状常得以缓解。”调理脾胃，重点在调脾与和胃。脾与胃互为表里，共居中焦，有经脉相互络属，它们在功能上一阴一阳，一脏一腑，一主运化，一主受纳，相互配合，故在治疗上也须二者兼顾。翟氏所用调脾和胃法，就是调理脾胃气血的功能，使其升降出入调和，达到消除脏腑功能障碍，修复受损组织，尽快恢复正常生理功能的目的。如咳嗽证，多因外邪袭肺所致，似与脾胃无关，然而却早有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说，脾为气机升降之枢纽，脾失健运，脾气不升，则痰浊壅肺，肺失宣泄而咳嗽反复发作。《医宗必读》有“治痰不理脾胃，非其治也”。故在解表宣肺之剂中加用苏梗、橘红、厚朴以调脾和胃，叶天士在《临证指南医案》中说：“脾宜升则健，胃宜降则和。”指出了健脾则气升，和胃则气降的治疗法则。脾升胃降是脏腑的表里配合方式，从机体气机的全过程来看，“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行”，脾胃的升降出入起着极为重要的枢纽作用，没有脾胃的升降运动，则清阳之气不能敷布，废浊之物不能排出，致脏腑功能逆乱，百病皆生。翟氏经过60年的临床总结，提出“健脾贵在运化，和胃意在温和”。将前人的健脾观点有所发展。在治疗心脑血管疾病时，除采用平肝潜阳，活血通脉诸法外，认为心脑疾病多由于长久积劳，心脑功能或器官受损所致，心主血脉，脾主运化，心气不足则血行不畅，脾失健运，则心脑失养，在治疗中养血益气，健脾和胃不可忽视。常用太子参、党参、黄芪、丹参、苍术、白术、陈皮、白芍等，使脏腑气血调和，升降出入通畅，培补正气，而病邪自去。
调理脾胃在临床内科疾病中占有很重要的地位。临床调理，就是调整“虚”和“实”，使之趋于正常状态。翟氏在调治中本着“脾胃健运，诸病易去”、“凡欲治病者，必须常顾胃气”和“胃气一败，百药难施”的原则，发展了李东垣“内因脾胃为主论”和“胃虚则俱痛”的观点，指出：调脾胃就是调护人体抗病之本，因此十分重要而倍受重视。
