陈某某，男，17岁。
1977年1月16日初诊。
主诉：小便淋滴不畅且感频急，24小时总尿量不及300毫升。1976年12月26日以右下腹剧痛、小便不利，住入某医院。经X线腹部平片诊为先天性输尿管狭窄、肾积水。治疗三周未见明显好转。医生建议施行手术，家属要求试用中药治疗再作决定，承主治医师同意，乃住院服中药治疗观察。现伴腰痛，右下腹部隐痛。
诊查：患者站立困难（因腰痛），面及下肢轻度浮肿，精神委靡。唇红，舌质偏红，苔微黄，脉细弦略数。
辨证：膀胱气滞，血郁络阻，化热伤阴。
治法：滋化源，利膀胱，佐以理气化瘀。
处方：
阿胶10克、猪苓10克、滑石15克、茯苓15克、琥珀10克、木通6克、川楝子15克。
二剂。
1月18日二诊。小便较畅，尿量每日约600毫升，腰痛减轻，但有恶心感。脉舌如前。症已少减，药颇中的。虑前方阴药过多，理气不足，仍步前法，加理气镇呕之品，并宜因势利导，使无上逆之虞。上方加砂仁5克，竹茹10克，瞿麦、冬葵子各15克，三剂。
1月21日三诊。小便畅通，除感腰微痛外无其余不适。宜酌去通利之品，加补肾益气之药善后。
处方：
枸杞10克、阿胶10克、猪苓10克、茯苓15克、生地15、淮山15克、黄芪15克、砂仁5克、滑石15克、川楝15克、琥珀6克、冬葵子15克。
五剂。
同年4月下旬询悉，服药之后，诸症即解，自动出院，在家自按原方续服五剂，遂下乡参加劳动。迄今5年有余，未见复发。
评析证属膀胱气滞，约而不通，水道不行；气滞则血郁络阻，故腰腹痛甚；小便不利，水无去路，溢于肌肤，而为肿胀；气滞血郁，久则化热伤阴，故唇舌均红而脉呈数象。治拟滋化源，利膀胱，佐以理气祛瘀而不伤阴者，猪苓汤加减主之。
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本文摘自《名老中医经验集·精于诊治大法的俞长荣》。俞宜年 许士纳 整理
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