高血压用药选择

高血压病临床证候常各型相兼，分型可便于药物选用，抓主要矛盾。肝火亢盛者治予泻肝清火为主，选用：龙胆草、黑栀子、黄芩、夏枯草、石决明、丹皮、玄参、白菊花、川连、决明子、茺蔚子、泽泻、茯苓、炒牛膝、赤芍、连翘。属阴虚阳越型，给予滋阴潜阳为主，选用生地、首乌、萸肉、枣仁、元参、牛膝、杜仲、桑寄生、丹皮、泽泻、白菊花、龙、牡、鳖甲、麦冬、赤芍、槐米等。对痰湿壅盛者，予姜夏、天麻、白菊、枳壳、钩藤、茯苓、橘红、竹茹、陈胆星、鲜菖蒲、炒莱菔子、夏枯草、泽泻、桑白皮等。在上三法中选加活血化瘀药如川芎、葛根、丹参、益母草、川桂枝、生山楂、赤芍、毛披树根，及有防止脑血管硬化作用之槐米、制首乌、连翘、地龙、白菊花，或佐入利水药等，具有增加疗效之功用。高血压病人中桂枝的应用要掌握适应证，血压虽高，四肢指、趾端冰冷麻木，或有怕冷、脉细、舌质偏淡者用之，有利于血管扩张、血压下降。但如有脉细数、烦热、口干、舌红绛者应慎之。