运用浙贝母的经验

浙贝母一般多用于化痰止咳，我常用于治疗胃脘疼痛。据《本草正义》记载“入足阳明、厥阴”。《本草正义》列述其多种功用，认为“无非清热泄降四字，足以赅之”。并转引《别录》“疗腹中结实，心下满……苦泄散结，皆能主之”。近代以其能制胃酸，配乌贼骨研成粉剂，治疗胃、十二指肠溃疡病，但从浙贝母之实际功效而言，对慢性（浅表性或萎缩性）胃炎均有一定适应证，根据我的经验，由于配伍用药不同，此药既能制酸，又能增加胃酸。根据我多年来在临床遇到疑难胃病患者，常配以浙贝母而获效。主要适应证是肝胃郁热证，亦适用寒热兼夹证，或胃酸增多的中虚气滞证。如属肝胃郁热者，浙贝母与黄芩、黄连、丹皮、山栀、白芍、青皮、蒲公英等同用。寒热兼夹者，加入紫苏（叶或梗）、良姜、陈皮、香附等。中虚胃寒气滞而多酸者，浙贝母可与党参、黄芪、茯苓、炙甘草、桂枝、白檀香（或沉香）、乌贼骨或煅瓦楞子等同用。有些患者疗效不够好，一经加用浙贝母症状很快改善。