内障眼病指主要发生于瞳神及眼内的疾病。韦氏认为瞳神属肾，肾水不足乃是内障疾患的主要原因，所以治疗内障眼病的主要方法是滋补肾水。《医宗金鉴》有“内障皆因七情”，《东医宝鉴》认为内障即肝病之说。唯《眼科金镜》指出：“内障之因其源皆由忧思伤脾”，“内障受病，心肝肾三经者居多。”对内障成因，以及涉及脏腑经络有较全面认识。韦氏推崇其说，在滋补肾水为主同时，必须审明是心、肝、脾、肺哪一脏与肾虚相兼，补虚时还应考虑治补肝肾、补肾健脾、交通心肾、补金生水等法，灵活选用。
另外对《审视瑶函》关于内障治法，更是推崇，傅氏对内障的治疗“必究其肝肾果无邪而虚耶，则以补剂投之，倘正气虚而邪气有余，必先驱其邪气，而后补其正气，斯无助邪害之弊。内障虽云难治，亦可以少尽病情矣”。强调内障眼病的治疗，以滋补为主，兼以通利。内障组方，常以补益药加理气活血药和解表药为基本形式。以理气活血、解表通腠以达通利的目的。目窍至高，表面经络纵横，窍内血脉致密丰富，稍有瘀滞，五脏六腑之精气难以上输，非通利助补、滋补之品亦难以达到目窍，起到滋养的目的，对内障治疗，应以疏达肝气，活血通络，通利玄府配合滋补之品贯彻始终。《异授眼科》云：“肝则以泻为补。”《神农本草经疏》云：“凡脏气之所欲而遂之，便是补。”肝主疏泄，性喜条达，开窍于目，柴胡又为肝经要药，故对内障治疗，韦氏对柴胡的应用，颇具匠心。多种内障眼病，特别是小儿青盲的治疗，几乎每方必加柴胡。且随其剂量大小和配伍不同，有时用其清散透表之力，有时图其引经报使之功，但总以专司通畅郁结为主。常以柴胡加香附、郁金疏肝解郁；加川芎、当归疏肝调血；加白术、茯苓疏肝健脾；加丹皮、栀子疏肝清热；加决明子、女贞子疏肝明目；加姜半夏、川厚朴疏肝和胃。并指出柴胡有劫肝阴之弊，用柴胡时应佐以养阴柔肝之品。
韦氏认为解表药具有开发腠理，调气通津之功。《素问·至真要大论》云：“开发腠理，致津液，通气矣。”通过开发腠理作用，使全身气机通畅，津液敷布正常，五脏六腑之精可上注目窍，使眼目得养目病可愈。在众多治疗内障的方剂，使用解表药，其理即在于此。常用解表药有：防风、羌活、荆芥、细辛，白芷等。
总之，韦氏治疗内障眼病，以滋补为主，兼以通利。滋补以补肾为主，兼顾其他脏腑之虚而灵活运用。通利则主要以行气活血、疏风解表进行配伍，以达疏肝解郁，行气活血，开发腠理，通利六腑的目的，这是治疗内障眼病总的大法，对眼科临床颇有指导意义。
