陶某某,女,27岁,蒙古族,内蒙古锡林郭勒盟西乌旗人。
1984年1月9日初诊:患者在3个月前分娩一胎,因精神刺激(猜疑过重)致使在分娩的第二日开始出现发烧,失眠,哭笑无常,胡言乱语,惊吓等症状、体征,即去旗医院治疗。当时因子宫流血不止施清宫术,术后血即止,但精神病症状未见好转,为此赴呼和浩特找苏荣扎布老师就医。当时病情为:整日胡言乱语或呆坐,偶有昏睡现象,少寐,夜游,常疑虑别人(说有人在叫她……等),不听别人劝阻且还不承认自己有病,食欲不振,眼神惊恐,脉数、空、大,舌红糙。根据上述病史及症状、体征,诊断为:产后精神刺激和失血过多,从而导致赫依(气)偏盛并与血相搏,到白脉系统蓄积赫依(气)热,引发了赫依优势型搔利雅病(类似于精神病)。对此,确定以增强体质,调节赫依、血之生理机能,除赫依热为治疗原则。早用服3克阿拉坦阿茹拉—5味散与阿木尔—6味散;午用汤钦—25味散3克送服拉西那木吉拉药15粒;晚用阿嗄茹—35味散3克送服额尔敦乌日勒15粒。嘱病人食用富含营养,易消化食物;忌用刺激性与轻、糙、锐、热食物,并在随心安静环境中疗养。用药一周。
1984年1月16日二诊:服上药后,病人精神及睡眠有所好转,对问话有所回答。但有时仍有痴呆,精神恍惚表现,别无其它变化。为此:早加用满那格乌日勒15粒与原早药交替使用,其他方药同前,继服用一周。
1984年1月23日三诊:病人精神状态、睡眠、饮食明显好转,胡言乱语、夜游、外出等明显减少。病人自述偶有心悸、气促、胸闷等症状,脉数、空。根据以上病情,早配用了术沙—7味散加阿木子—6味散3克;午用赞丹—3味汤3克送服阿米巴力格其—11味散3克;晚药同前,服用一周。
1984年1月30日四诊:病人精神饱满,脸色红润,上述精神系统症状、体征基本消失,语言正常。病人自述体质虚弱有反酸,大便干燥等症状,脉有力、空,舌苔黄。为此午加服阿拉坦阿茹拉—5味散与阿木尔—6味散3克,其它药同前。
1984年2月20日五诊:病人病情已基本治愈,偶有腰痛、小腹痛现象。为巩固疗效给病人配用了一个月的药(早用阿拉坦阿茹拉—5味散加阿木子—6味散3克;午用汤钦—25味汤交替送服术沙—7味散3克和拉西那木吉拉15粒;晚药同前)。一个月后病人来信自述病情已治愈,可从事力所能及的工作了。并对治愈其病表示感谢。几年后见面,病人非常健康。