北方亦多湿邪论

历代医家对湿邪致病均有论述。丹溪有“六气之中，湿热为重，十常八九”之说，然多详于热而略于湿。叶天士明确指出：“吾吴湿邪伤人最广”。因江南水乡，沟渠纵横，天热下逼，地湿蒸腾，人处其中，易得湿病，诚乃真知灼见，因对治湿之法，大有发挥。亦有学者认为，北方干燥，刚劲多风，则湿邪不甚。余曰不然。积多年临床经验，体会到湿邪伤人，有天、地、人之不同，有内、外之别，有盛、衰之分。夫天暑下逼，氤氲蒸腾，或感受雾露雨淋，是天之湿也；久居潮湿之地，江河湖海之滨，或水中作业，是地之湿也；若暴饮无度，恣食生冷，或素嗜浓茶，或饥饱失常，肥甘厚味，皆人之湿也。天地之湿伤人，诚为外湿；而人伤饮食，则多为内湿。湿邪伤人，无论内外，最易困遏脾阳，令脾阳不振，失其运化，所谓“湿困脾土”是也。而脾虚不运，轻则停而生湿，甚则聚而成饮，凝而成痰，积而成水。外溢则为肤肿、疮痒、湿疹；上泛则见头重如裹，咳逆眩晕；停于中则脘痞纳呆，胸闷呕恶；下注则为泄泻、白浊、带下等症。凡此之类，皆属湿证，所谓“诸湿肿满，皆属于脾，随其所在而表现不同，除一般特点外，临证尤应注意其舌脉。舌体多胖大，质呈暗淡或暗紫，苔多粘腻滑润，脉多濡缓细涩。湿邪为害，伤人甚广，不独南方多见，北方亦未可忽视。