贾某，男，36岁，农民。
1991年6月20日初诊。
肌肤板硬萎缩，关节疼痛1年余。1990年5月原因不明地渐感全身困乏无力，手指麻木不适。3个月后渐出现肌肤困胀微肿，皮肤变硬，不能捏起，关节僵硬疼痛。在某省级医院诊为“系统性硬皮病”，治疗半年余（用药不详），病情日渐加重。来诊时，全身困乏无力，肌肤困胀，面部及四肢皮肤变硬萎缩，皮肤紧贴于骨，不能捏起。面纹消失，无表情，张口困难，鼻尖呈鹰嘴样，口唇变薄。双手指尖细，僵硬如鸡爪，双手指、腕、肘、膝等关节疼痛僵硬。皮肤欠温，纳差，乏力，畏寒。
舌质淡暗，苔薄白，脉沉细弦。
化验：WBC10.1×109／L，N0.6，L0.4，ESR60mm／h，RF（＋）。
诊断：皮痹（系统性硬皮病）。
证属气血亏虚，肌肤失养，寒凝血瘀。治宜益气养血，活血通络。
处方：
黄芪60克、当归30克、赤芍30克、桃仁12克、红花30克、首乌30克、生地30克、丹参30克、地龙30克、桂枝15克、甘草9克。
水煎服。
10月14日二诊服上方60剂，身感有力，关节疼痛减轻，皮肤较前稍变软，余症同前。
上方去生地、首乌，加元胡15克、水蛭20克、陈皮12克，水煎服。
1992年1月24日三诊上方服60剂，皮肤出现皱纹，扪之较前变软，面部有润色，稍丰满，双臂及下肢僵硬、屈伸受限明显好转，可提水行走，生活自理，畏寒乏力症状若失，精神状态大好。嘱按1991年10月4日方共为细末，每服4～6克，每日3次，连服6个月。
1993年6月10日随访，停药已1年，面部皮纹清晰，面容改观，表情较丰富，面色红润。四肢等处皮肤变软，可捏起。各关节功能活动正常，已能从事正常劳动。
评析该病属中医“皮痹”，多由阴阳气血失调，风寒湿邪杂合，凝闭皮肤经络。皮肤经络失于濡养，故临床见形寒肢冷，皮肤板硬等。本例以营卫气血亏虚，瘀血闭络突出，故以益气养血，化瘀温经为主，坚持长期用药而获效。
