蔺某，女，30岁，农民。
1982年4月25日初诊。
持续性腰疼一年余。一年前因产后久坐引起腰疼，初起症状轻微，未及时治疗。后每遇气候寒冷、潮湿则痛增，且逐日加重。弯腰、久坐、久站时或劳累等均痛甚，晨起腰部强硬不适，活动后稍缓解。
舌质稍红，脉弦细数。
X线拍片：第5腰椎前缘唇样增生。
诊断：腰痛。
证属气阴被伤，邪恋经脉。治拟益气养阴，清热通络。
处方：
黄芪30克、白术30克、薏米30克、忍冬藤90克、生地90克、灵仙15克、桑寄生30克、透骨草24克、老鹳草30克、白芍30克、香附24克、丹参30克。
5剂。水煎服。
5月2日二诊疼痛减轻，晨起腰部处较前好转。上方继服5剂。
5月7日三诊症状基本消失，唯久坐时骶髂关节有酸痛感。改服痹证丸，每服80粒，1日3次，连服7天。
5月14日四诊左骶髂关节仍有酸痛感。嘱其继服痹证丸20日，服法同前。
半年后随访，病已基本痊愈，未再发作。
评析产后正气虚，伤及肝肾，肾虚精亏，髓不养骨，风寒湿邪侵袭，使经络痹阻。久卧则血行不畅，经脉阻滞更甚，故久坐、久站、劳累及晨起时加重，腰强硬疼痛。治以滋阴清热，益气通络。方中重用忍冬藤、生地，是因舌质红有阴虚内热之象。生地滋阴养血，填骨髓，除痹；忍冬藤清热通络治筋骨疼痛。二药配合，滋而不腻，通不伐正，治热痹，多获良效。实践证明，此二药须量大，方能奏效。
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本文摘自《名老中医经验集·立虚邪瘀说的治痹名家娄多峰》。娄高峰 娄玉钤 整理
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