小儿肺炎，古称“肺炎喘嗽”。风邪是本病的外来致病因素，脏腑娇嫩为本病的内在发病基础，肺气闭郁是其病理机转，而发热、咳嗽、喘促、痰鸣等，又是其病理表现。因此在临床辨治既要辨认各个阶段不同表现，又要掌握“知常达变”的规律。在“常证”中应以清热宣肺平喘化痰为主，刘氏常用麻杏石甘汤为代表方，结合寒热虚实，随证加减。如病情由常达变，或由实转虚，应采取各种急救措施，同时根据儿科生理特点，遣方用药宜少而精，不宜大方。根据其发病急，传变快的病理特点，药量宜稍大，服时宜少量多次分服。
1．风邪犯肺，肺气失宣者宜辛凉透邪，宣肺平喘为主。
刘氏认为，寒与热是在不断发展变化的，不能裁然分开，因此治宜辛凉与辛温并用，引邪外出，使肺气得宣为目的。临床常以麻黄3～6克，杏仁6～9克，生石膏30～60克，甘草3～6克，银花9～15克，连翘9～15克，以上六味为基本方，随证加减。若发热无汗，为寒邪外束，肺气闭郁，加苏梗6～9克，桔梗6～9克，具有杏苏散之意。若偏热重，除重用生石膏外，酌加柴胡9～15克、黄芩9～15克，以增强寒凉清热之力，使其内清外透，共奏清宣透邪之功。
2．痰热壅肺，气分热盛者治宜清热肃肺化痰。
常用麻杏石甘汤，加知母9～15克，黄芩9～15克，竺黄3～6克，太子参9～15克。此方含有仲景白虎汤之意，加入知母配合生石膏以清气分大热，加竺黄以清化痰热，太子参大补元气，资助肺气御邪气，以防心气暴脱。此乃遵施师所嘱：“治小儿呼吸道疾病，久咳不愈，方中加入西洋参数分，颇奏伟效。”刘氏在临床常以太子参加量代之，每收良效。
若痰多粘稠加一稔金冲服，或用鲜竹沥水5～10毫升随时滴入口中，加强清热化痰之作用。若壮热便秘大便数日未行加熟军6～9克，或元参9～15克，以通腑泻热，如精神烦躁或萎靡，可加用“紫雪散”冲服，以助清热镇惊和芳化之力。
