蠡沟的证治纲要与定位图解

穴名及出处

穴名：蠡沟Lí gōu（LR5）

出处：《灵枢》

定位

部位：在小腿内侧，内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。

取穴：髌尖与内踝尖连线的上2/3与下1/3交点，胫骨内侧面的中央，横平筑宾穴。

类属

足厥阴肝经络穴。

适应症

主治：前阴部病症。常用于阴疝、睾丸肿痛，小便不利，遗尿；月经不调，赤白带下，阴痒。

操作

平刺。

阐释

蠡，水族之阴类也。沟，凹渠之阴象也。本穴在胫骨与腨肠肌之间，为足厥阴经之络。与足少阳之络光明相应。喻光明犹明珠，腨肠肌覆伏如蠡（蚌壳），故名为“蠡沟”。光、蠡二穴，谊犹母子。用于治疗，取宜和协。

本穴治胀满、疝痛、癃闭、暴胀、小便不利、脐下积气如石、月水不调、带下、阴痒、睾丸卒痛等等阴沉之症，即蠡沟之治意也，义在助阳气以抑阴邪。

附：临床应用举例

1.足厥阴之疟，令人腰痛少腹满，小便不利如癃状，非癃也，数便，意恐惧气不足，腹中悒悒，刺足厥阴。（《素问·刺疟》）

2.女人漏下赤白，月经不调，灸交仪三十壮，穴在内踝上五寸。（《千金要方》卷四）

3.小儿鞘膜积液，针刺蠡沟穴治疗。［中医杂志，1986，27（9）：21］